la receta para las dolencias de Juan

LA RECETA PARA LAS DOLENCIAS DE JUAN
Según las estadísticas Médicas casi el 60% de pacientes que atendemos en la consulta diaria vienen por problemas psicosomáticos; ¿qué significa este término? Pues simplemente que el paciente somatiza algún dolor inexistente por problemas más que nada emotivos, de ansiedad, angustia o simplemente por el hecho de querer demostrarle a alguien que está enfermo y necesita atención.
Juan es el típico caso de aquel paciente psicosomático; llego a mi consulta y luego de examinarlo me di cuenta de que tiene un fuerte problema de tensión laboral, falta de tiempo y organización; por consiguiente se alimenta mal y duerme mal. Lo más probable es que con este cuadro él tenga dolores musculares, ardor estomacal y dolores de cabeza. Pues que hacer con este paciente? Mi receta fue: tienes que tomarte unas vacaciones.
Sin embargo Juan me miró fijamente y me increpo: y no me va a recetar nada doctor? Bueno, siempre he dicho que en el Mundo occidental eres un buen médico si le recetas un montón de “pastillas” a tu paciente y mientras más costosas, pues mejor médico eres. Tome un recetario y escribí en él, lo doblé y se lo di: esto lo vas abrir en tu casa cuando estés solo y no se lo muestres a nadie por favor- le dije.
Pues bien, Juan salió con una sonrisa en los labios y se marchó. Al llegar a su casa se dio con una sorpresa, aquella receta solo decía: CAMBIA.
Lo primero que vino a la mente de Juan fue: ¡Mi médico enloqueció!. Sin embargo miraba el papel y lo miraba y no le encontraba sentido alguno, hasta que se dijo ¿Qué debo cambiar?
- no duermo bien…………………….pero es porque tengo mucho trabajo.
- como muy mal………………………pero es porque tengo mucho trabajo.
- no descanso los fines de semana……….pero es porque tengo mucho trabajo.
- llego muy tarde por las noches y no veo a mis hijos….pero es porque trabajo mucho.
- tomo mi desayuno en la oficina……..pero es porque tengo mucho trabajo.
- nunca tengo vacaciones……………………..pero es porque tengo mucho trabajo.
- tengo que dormir los fines de semana lo mas que pueda….pero es porque tengo mucho trabajo.
…………mucho trabajo……..mucho trabajo……..mucho trabajo!!!!!.... Resonaba en su cabeza estas palabras y eran el denominador común de todas las cosas que estaba haciendo en su vida; pero era el denominador común también de todos sus males.
¿Esto será lo que mi médico me habrá querido decir con: Cambia?
El lunes temprano puso en práctica la receta que le había dado: Se levanto temprano y se sentó en la mesa a tomar desayuno con sus hijos, los cuales admirados no solo estaban alegres sino que le comentaron sobre las tareas del día y sus asuntos con sus amigos de escuela, asimismo noto cuanto habían crecido.
Al llegar a la oficina, se dispuso a sus labores diarias hasta el mediodía que salió a almorzar; llamó por teléfono a su esposa y la invito a almorzar muy cerca de la oficina. Esta no salía de su asombro ya que desde que se casaron casi nunca almorzaban juntos. Por la tarde al llegar a la hora de salida, cerró su maleta y se dispuso a salir frente al asombro de su secretaria que le pregunto si le pasaba algo porque no se quedaba hasta más tarde.
Juan simplemente sonrió y le dijo; cumplí con mis tareas del día y nos vemos mañana.
Llego temprano a casa en donde sus hijos asombrados le preguntaron varias cosas de la escuela y hasta les dedico un momento a sus tareas escolares.
Al finalizar la semana salió con su familia de paseo reuniéndose con unos amigos en un club campestre.
Luego de un mes regreso a su consulta médica; le pregunte como se sentía; me respondió: de maravilla; me siento bien, reconfortado y sobretodo no me duele nada!!
Muy bien le dije; esta es tu próxima receta, volví a escribir en el papel y se lo volví a dar para que lo abriera en su casa; esta es tu “refuerzo” de la anterior.
Al llegar a casa Juan abrió la receta médica y decía: mejora.
Nuevamente Juan se pregunto y ahora que debo mejorar?, volvió a la primera receta y recordó que era un refuerzo así como si se tratase de una vacuna; Entonces al juntar las dos recetas se dio cuenta que decían: “Mejora tu cambio”…………………….en realidad cuando uno ya cambia lo que debe hacer es simplemente no dejar de cambiar y eso se hace constante, pero no es el hecho de cambiar por cambiar; cuando el ser humano experimenta un cambio y este lo hace sentirse bien y a la vez su entorno mejora, pues el cambio es el correcto.
El trabajo es importante; pero pensemos que si algo nos ocurriera el día de mañana va a haber un reemplazo en nuestro trabajo y todo sigue igual. Pero si nosotros faltásemos en nuestra familia; ese puesto no lo podría desempeñar nadie; dicen que nadie es indispensable en esta vida; pues quizás en nuestro centro de labores se aplique esa máxima, pero en nuestra familia y con nuestros seres queridos no sea tan cierta………………….no indispensables, pero si útiles y sobretodo amados, ya que es la única manera de seguir vigentes con nuestros seres queridos quienes nos darán la verdadera “vida eterna” ya que mientras nos mantengan vivos en espíritu seguiremos con ellos toda la vida.
Ese es realmente nuestro verdadero trabajo, compartir el amor con nuestros familiares, trabajar día a día con ellos en el mejoramiento de nuestro ser, trabajar nuestras fuerzas y debilidades, nuestras fortalezas y nuestro carácter el cual nos hará mejores seres humanos, mejores padres, mejores hijos, mejores amigos y sobretodo mejores personas………entonces luego de esto seremos también mejores trabajadores en nuestra sociedad…………………y ¡trabajar mucho!!!! Pero en todo lado

la dieta del libro gordo de petete

LA DIETA DEL LIBRO DE PETETE
Como médicos muchas veces enfrentamos eventos cotidianos como una cena, una comida, una reunión social, etc.; la constante siempre es que terminamos dando consultas gratuitas al paso. Sin embargo esto también nos permite de una u otra manera conocer mucho del pensamiento colectivo que se tiene respecto a tal o cual enfermedad.
Casi siempre terminamos recetando algún medicamento sin querer a nuestros amigos y conocidos, porque lo más probable es que tengan alguna dolencia. En cuanto a la alimentación pues no solo enfrentamos lo mismo, ya que todos te piden una dieta especial para ese momento; lo más divertido es que de la misma manera nos enteramos siempre de lo que está de moda en el “submundo de las dietas” como yo les llamo.
El día de ayer en una entrevista en la radio, el conductor me refirió que estaba haciendo una dieta a base de menestras que había leído en un libro. Lo más probable es que como la mayoría de estas pseudodietas terminen malogrando la salud de los que la hacen ya que no solo son absurdas como siempre lo digo sino que no tienen ninguna base científica.
“Una persona con obesidad no es una persona gorda; una persona con obesidad es una persona enferma”. Este concepto es muy importante a la hora de hacer un diagnóstico nutricional cosa que ningún libro y ninguna página de internet pueden hacer. Si hiciéramos un paralelo es como si dijéramos que una persona con asma solo esta resfriada o una persona con hipertensión arterial solo es nerviosismo o una persona con cirrosis es solo inflamación…………………..así de ridículo se ve aquella persona que cree que estar gordito es solo estar con un poquito de peso de más.
OBESIDAD = ENFERMEDAD
La obesidad es una enfermedad crónica, epidémica, prevenible y con un alto costo caracterizada por una acumulación excesiva y anormal de grasa corporal. Estadísticamente la Organización Mundial de la Salud ha determinado que es la segunda causa de muerte “prevenible” en el Mundo; el primer lugar lo ocupa lógicamente el tabaco.
Como médicos siempre les decimos a nuestros pacientes que toda enfermedad en el mundo tiene tres partes:
- Diagnóstico; evaluar al paciente y buscar la causa y origen de la enfermedad.
- tratamiento; atacar la parte aguda de la enfermedad con medidas dietéticas y medicamentosas si lo requiere.
- control; aprender a convivir con la enfermedad teniéndola en fase remisiva o sea sin síntomas o en periodo de latencia.
El ejemplo más claro que tenemos es la hipertensión arterial; a un paciente hipertenso no solo se le diagnostica el tipo de hipertensión y el grado de la misma; sino que de acuerdo a ello se le medica y se le dan medidas higiénico dietéticas para mejorar los niveles de presión arterial. El control vendría a ser las revisiones periódicas con su cardiólogo para evaluar no solo su manejo de niveles aceptables de presión arterial sino además que medicamentos se requieren o cuales ya no.
Un paciente hipertenso controlado es aquella persona que está en un buen peso, buenos niveles de colesterol, buena presión arterial, y come saludablemente. Lo más probable es que viva muchos años con su enfermedad pero esta no lo llegue a matar; Eso es una “enfermedad controlada”.
En el caso de la Obesidad pues lo primero que se hace es el “diagnóstico”; que como comente no lo hace un libro, ni una página de internet y mucho menos nuestro vecino que de medicina y nutrición sabe muy poco.
El “tratamiento” pues tampoco lo va a hacer un libro, ni esa página de internet y lógicamente tampoco el vecino.
Y si vamos al “control” de la misma, pues ya está sobreentendido el resultado catastrófico que vamos a tener.
Después de conversar con aquel entrevistador y decirle estas pequeñas pautas se sintió un poco decepcionado de él mismo ya que no solo está tomando su obesidad muy a la ligera sino que al considerarse una persona con una enfermedad crónica no ha hecho nada por mejorar su salud y cada día va en deterioro. Luego de esa dieta absurda del “Libro Gordo de Petete” como yo le digo lo más probable es que agudice mucho más su enfermedad y del paso siguiente que es la complicación de la enfermedad…………….entonces ya estaríamos hablando de enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensión e inclusive el cáncer.
Es pues muy importante no solo una buena información sino una buena asesoría a la hora de hablar de Salud; un libro a usted le dará quizás una buena información pero quien verá su salud solo puede ser una persona ligada a ella misma, consulte con su médico, hable con él y aclare sus dudas al respecto.
Existen en el mercado muchos libros por ejemplo de “auto ayuda”; yo siempre digo esto a manera de broma “si existen tantos libros de autoayuda significa que ninguno sirve” porque si realmente existiera solo uno esa es la mejor forma de ser mejor persona.
Lo mismo ocurre con los libros de Dietas; hay miles y miles ¿cree usted que si fueran eficaces, existirían tantos?....................piénselo antes de comprar estos best sellers que lo único que buscan es llenar no su vida, sino los bolsillos de quien los escribe.

la dulce tentación

LA DULCE TENTACIÓN
La mayoría de regímenes de adelgazamiento tienen tropezones por las llamadas “tentaciones alimentarias”; traduciendo este término, es que en el caso de una dieta se podría terminar en un arrebato gastronómico que va de una simple probadita a comerse una torta entera.
Es aquí cuando el paciente llama “pecado” a su trasgresión alimentaria; pero hay que siempre ser claro con él y diferenciar los términos; es muy importante la diferenciación entre “tentación” y “pecado”. La tentación no es pecado. La tentación es anterior al pecado. El pecado es el consentimiento de la tentación. Así que no es lo mismo ser tentado que pecar. Todo pecado va antecedido de una tentación, pero no toda tentación termina en pecado; y es allí donde hablando de alimentación debemos ser claros, la tentación vendría a ser “las ganas de comer” y el pecado sería “me lo comí”; bueno pues hay una gran diferencia entre uno y otro.
Hacia donde debemos fijarnos es a la tentación o a las ganas de comer algo, hay que no solo enfocarnos a las estrategias al respecto sino también evaluar que tipo de paciente es al que tenemos al frente.
Existen varios tipos de pacientes que enfrentamos en el tema de la tentación:
1. El paciente dulcero que por lo general es Mujer, casi el 70% de pacientes mujeres sucumbe ante el dulce; la tentación es una buena torta o un apetitoso chocolate.
2. El paciente ansioso, aquel que no soporta la palabra “dieta” en su vida y cree que todos están en su contra a la hora de bajar de peso; este generalmente encuentra a la famosa “Eva” que lo tentará no con una manzana sino con algo que sabe que le gusta y lo hará romper su régimen.
3. Los adolecentes colegiales, quienes tienen la tentación día a día en la escuela debido a la influencia de la comida chatarra y la publicidad agresiva.
4. El comedor compulsivo, que es capaz de comer cualquier cosa sin discriminar calidad ni cantidad; este es el popular tragón. Este paciente tiene la tentación no en forma física sino en su cerebro ya que él piensa y visualiza la comida.
La palabra dieta es todo aquello que conforma nuestra alimentación diaria, estructurar una dieta saludable y crear hábitos de alimentación apropiados es algo bastante difícil para la mayoría de nosotros, en especial gracias a las tentaciones que están por doquier, desde el compañero de trabajo que come mal, la publicidad en las calles con paneles gigantescos que nos recuerdan que una hamburguesa con papas fritas son apetitosas y están en oferta, en la televisión que casi el 80% de publicidad está orientada a la comida. Las dietas de adelgazamiento se echan a perder por culpa de los arrebatos de hambre que se presentan entre horas y que se sacian con alimentos demasiado calóricos más no necesariamente por los alimentos “tentación”.
Aquí es donde debemos diferenciar mucho la estrategia de atacar a la temida tentación…….…el hambre. El hacer un plan de alimentación no debe ser hambreador con el paciente; se ha demostrado que en ese tipo de dietas carenciales y faltas de recursos hacen que el paciente caiga definitivamente a la tentación ya que no solo está antojado sino que está muerto de hambre.
En un régimen dietético para bajar de peso es indispensable:
1. Comer varias veces al día; esto evitará picar entre comidas.
2. Tomar buenas cantidades de agua
3. Tener alternativas para el paciente dulcero y el que no lo es. Postres dietéticos o algún snakcs muy bajo en calorías.
4. Evaluar constantemente al paciente para ver en donde está fallando, ya sea en los días o algún horario
5. Ser lo más variado en los menús al escoger, la comida rutinaria va a hacer que el paciente caiga una y otra vez por lo aburrido de su dieta
6. Soporte familiar; es muy importante que las personas que rodean a la persona que quiere bajar de peso no sean elementos perturbadores comiendo alimentos delante de él y que le provoque.
ACLARACIONES PREVIAS
Es muy importante hablar con el paciente que tenemos delante; él ya llega con muchos prejuicios a la hora de querer hacer un régimen para bajar de peso:
1. Me va a doler la cabeza
2. Me voy a poner de mal humor
3. No voy a poder dormir
4. Me va a faltar la concentración
5. Me voy a sentir débil.
Estas frases representan casi el 80% de respuestas inmediatas a la hora de bajar de peso; pues bien estas son solo excusas pues nada de esto es cierto………….todo es falso.
Ni dolor de cabeza, ni debilidad, ni nada; puede parecer radical mi respuesta, pero porque estas respuestas solo la encontramos en un grupo de personas que habitualmente según ellas “viven haciendo dietas”, pues es por eso mismo; la respuesta es la misma: si vives haciendo dietas es porque en realidad nunca hiciste nada por bajar de peso y mejorar tu salud; simplemente entraste en periodos carenciales de comida que fue lo que te puso de mal humor y al final ante cualquier tentación empezaste a comer mal nuevamente y buscaste otra dieta absurda de internet, y otra y otra y otra. Para perder peso o mantenerse en el peso ideal es necesario alimentarse de manera apropiada, todo lo que comemos influye en lo que somos y muy especialmente en nuestro peso.
LA PALABRA CLAVE: CAMBIO
Antes de preocuparnos por los cambios que serán necesarios en nuestra alimentación y hábitos de actividad física, es importante pensar en la “actitud” con que encararemos estos cambios. Al elegir cambiar la alimentación: ¿te sentirás presionado por lo que te parecen prohibiciones difíciles de cumplir; o tendrás la motivación de estar dando un paso importante para estar mejor?
Las actitudes apropiadas son fundamentales para mantener en el tiempo los buenos hábitos al comer, cambiar nuestra actitud hacia la alimentación y el peso puede ayudarnos a detectar los problemas y enfrentar mejor los desafíos. La actitud es la diferencia entre el éxito y el fracaso al pretender mantener una alimentación saludable. La tentación siempre va a existir, con dieta o sin dieta; el problema real es que las personas lo notan más cuando hacen dieta, ya que el alimento de ser un simple elemento provocador pasa a ser algo prohibido.
EVITAR HABLAR DE COMIDA
Con frecuencia una persona que empieza un régimen para bajar de peso y anda pregonándolo por ahí, lo único que va a conseguir con esto es que todo el mundo le recuerde que esta a dieta y que no puede comer tal o cual comida. Es importante evitar todo aquello que nos haga tambalear la voluntad.
1. No hablar de comida; esto podría desencadenar una descarga insulinica y terminaremos teniendo hambre.
2. Mantenerse ocupado en actividades que no tengan que ver con comida; sería un disparate ponerse a tomar clases de cocina por ejemplo.
3. No intentes exponerte a situaciones de riesgo con la comida para probarte.
4. La comida tiene su lugar: la cocina; no el escritorio, ni el auto, ni la mesa de noche, etc. Es importante no guardar esas tentaciones en lugares inadecuados.
La actitud positiva no sólo te ayudará a mantener alejadas las tentaciones sino también a no castigarte cuando las cosas no salen bien. Tentarse es humano, pero darse un gusto de vez en cuando también lo es. Lo importante es tener claro cuáles son tus objetivos y no darte por vencido ante el primer tropezón.

las células cancerígenas

ACERCA DE LAS CELULAS CANCERIGENAS
Creo que es conveniente estar alerta sobre estos correos que como siempre les digo son HOAX, asimismo el colgar en la red videos o información es muy fácil si lo que se quiere es generar cadenas o hacer público alguna alerta malintencionada.
En el tema de que las células cancerígenas las produce un Hongo, es completamente falso y que la cura milagrosa es el bicarbonato de Sodio y todas esas afirmaciones os digo que son completamente absurdas por no emplear otros términos. Hace algunos dias me toco explicarles a un grupo de alumnos de secundaria sobre el cancer y las células cancerígenas; es muy dificil hablar de Neoplasia, displasia, metaplasia, metástasis, etc; que quizas como médicos manejamos en nuestro lenguaje diario; sin embargo y para no hacer aburrido el tema de las células cancerígenas que lamentablemente esta con muy mala información en la red y circulas afirmaciones absurdas como dije de un "tal" médico, o del hospital "tal" en EEUU, o inclusive las curas milagrosas con la pepa de la guanabana y muchos más, pues les dije lo siguiente:
Pongámoslo de una manera más didáctica y divertida, así todos estaremos en condiciones de poder opinar y elevar un poco de nuestro conocimiento al respecto ya que los médicos utilizamos un lenguaje o jerga solo comprensible por nosotros y en muchos casos nos olvidamos que quien merece una buena explicación de lo que sucede con su cuerpo es el paciente.
Si hablamos de Célula Cancerígena pues de lo único que estamos hablando es de una célula que ha modificado su estructura y que a partir de ese momento se reproducirá igual; es decir modificada. Pero mirémoslo desde otra perspectiva: una célula es la unidad funcional del ser humano, nosotros estamos compuestos por células, las cuales agrupadas forman un órgano y muchos órganos forman un sistema. El ejemplo más claro es el corazón, tenemos a una célula que es la célula cardiaca, muchas células van a formar el corazón y en conjunto con los vasos sanguíneos y la sangre forman el Sistema Circulatorio.
Pero aun todavía miremos esa célula que al final es un ser viviente en miniatura que somos nosotros, ahí dentro de esta célula esta nuestro código genético, es decir nuestra información básica llamada el ADN en donde esta nuestra información de cómo somos: color de pelo, sexo, color de ojos, de piel, etc.; es decir quiénes somos en realidad. Pero también encontramos algunas cosas más como información sobre algunas enfermedades que arrastramos de nuestros padres que a su vez lo heredaron de los suyos. Recordemos que la mitad de esa información nos ha venido de papá y la otra mitad de mamá y como consecuencia somos una mezcla de ellos con carga genética de los dos tanto en fenotípica (parte externa) como en genotípica (parte interna).
Es decir que esa célula soy al final yo mismo. Así como necesito comer, respirar, moverme, etc.; pues mi célula hace exactamente lo mismo: respira, se alimenta, se mueve, etc. A esto le llamamos “función celular”; es decir, que esta célula cumple un ciclo así como nosotros también de nacer, crecer, reproducirse y morir; pues ella hace exactamente lo mismo.
Con este paralelo podríamos decir que nuestras células son un reflejo microscópico de la vida que estamos llevando afuera. Se imaginan una persona alcohólica el aspecto desagradable que tiene? Pues imagínense sus células como estarán, pues lo más probable es que también se vean de la misma manera. Cuando dije esto en una conferencia una persona me dijo: Pero hay personas que tienen estilos de vida saludables y les da cáncer, quizás nunca fumó y tuvo cáncer pulmonar; mi respuesta fue de la siguiente manera: Pues bien, esa persona saludable también está expuesta en la calle a que alguien lo atropelle en su auto, a eso se llama “accidente”.

Bueno, volvamos a nuestra célula que como mencioné es un ser diminuto que tiene un ciclo de vida, eso significa que todas las células de nuestro cuerpo como las del musculo, la sangre, el corazón el hígado, etc. nacen, crecen, se reproducen y finalmente mueren. Cada célula tiene un tiempo para hacer todo esto, pero a la vez por ser de órganos distintos pues su tiempo de vida es distinto, algunos más que otros.
Una célula va a dar origen a otra y esta a otra y esta a otra y así sucesivamente a lo largo de nuestra vida. Cada replicación celular va a generar una célula nueva, pero con la información de la anterior, conforme pasen los años ocurre un desgaste de esa información primaria que va a hacer que por más joven que sea la célula se va a gastar o va a gastar su código genético e inexorablemente va a perder su calidad original. Imagínense una fotocopiadora en donde la primera copia tiene que reproducirse en varias y que de esas se saquen más copias y a la vez de ellas más copias más, pues no solo se va a ir perdiendo color y nitidez sino que la misma fotocopiadora va a ir perdiendo tinta…………..a esto se llamamos desgaste y deterioro de la copia original; pues en nuestra célula a ese deterioro le llamamos “envejecimiento celular”. Vamos a envejecer entonces desde el primer día que nacemos ya que nuestra información original va a ir alterándose con el tiempo.
Entonces de que va a depender nuestro aspecto externo?, pues del estado en que se encuentre esa célula dentro nuestro, de cómo se ha duplicado y de la calidad de replicación. Al igual que en el medio externo vemos reacciones físicas y químicas en la naturaleza pues nuestra vida celular también internamente sufre reacciones bioquímicas. La que más común tenemos a la mano es la oxidación en el medio ambiente. Si vemos a nuestro alrededor debido al oxígeno del medio ambiente todo se podría oxidar y con el tiempo deteriorarse.
Volvamos a nuestra célula; todas las reacciones de nuestro cuerpo a nivel biomolecular se produce con presencia de Oxígeno, pues entonces este sería el factor numero uno de deterioro celular, el oxígeno; ya que nuestras células se oxidarían también pero no como un clavo en corrosión sino más bien como un cambio celular. Bueno y de que nos sirve saber que nuestras células se Oxidan? Pues porque podemos usar sustancias que amortigüen esa reacción, las cuales actuarían como Anti-oxidantes………………..
Ahora el panorama ya se comienza a aclarar un poco más; es decir que a mayor cantidad de estos antioxidantes en mi cuerpo pues mis células van a deteriorarse o envejecer más lentamente y asimismo la calidad de mis células va a estar asegurada. Estos antioxidantes no son más que nuestras vitaminas y minerales las cuales consumimos en nuestros alimentos; bueno aquí la primera herramienta para combatir alguna célula cancerígena es una buena alimentación. Si vemos que el oxigeno es también útil para nuestras funciones celulares a la vez que podrían ser un motivo de agresión (lo que hoy conocemos como radicales libres) pues la calidad de nuestro Oxigeno sería la Segunda herramienta; es decir, evitar fumar y tratar de alejarnos de la contaminación.
Hasta aquí ya hemos hecho mucho por evitar células de mala calidad o cancerígenas. Ahora vayamos a otro punto importante; imaginémonos que en una fábrica de bebidas gaseosas en donde se producen miles de miles de botellas, siempre hay un pequeño margen de error, eso significa que debe haber algunas mal embotelladas y para eso hay un departamento que es el control de calidad que siempre está alerta y detecta a tiempo esas fallas y las elimina. Pues en nuestro cuerpo se producen millones de células al día y lo más probable es que alguna salga defectuosa, bueno “nuestro control de calidad” es nuestro sistema inmunológico, es decir nuestras defensas que van a actuar inmediatamente no solo aislando a estas células sino destruyéndolas e impidiendo su posterior reproducción; he aquí pues nuestra tercera herramienta para combatir las células cancerígenas, un buen sistema de Defensa o un buen sistema inmunológico que se alcanza con un buen estilo de vida, evitando el stress y con una buena actitud hacia la vida.

Hasta aquí hemos avanzado bastante en cuanto a defendernos del cáncer; sin embargo y como mencioné anteriormente, una persona que tiene estas tres herramientas, también puede generar una célula cancerígena y es como en el caso de la persona que atropellan un “accidente”; por consiguiente también ocurren “accidentes celulares” pues aquella célula que salió defectuosa y que no fue detectada a tiempo.

Entonces cual sería la cuarta herramienta? Es sencillo………………..”la prevención”, es quizás la más importante y la menos utilizada; en qué consiste? Pues si nuestras células han salido defectuosas y se comienzan a reproducir más de la cuenta y se hace incontrolable, para eso estamos nosotros, para indagar sobre ellas con nuestros controles Médicos periódicos, es decir, ir donde nuestro Médico y que nos examine por lo menos una vez al año, con exámenes de laboratorio y de acuerdo a nuestra edad los exámenes pertinentes. Esa herramienta completa el ciclo de la lucha contra el cáncer.

Muchas personas se jactan de su buena salud porque nunca van al médico y comen de todo y beben de todo y siguen vivos. Yo siempre digo que esa es la persona más enferma del mundo ya que expone a su cuerpo a enfermar y tiene un grado de inconsciencia que no le hace ver mas allá de lo que sus ojos ven; esta persona es como aquella que cruza la calle sin mirar y nunca le pasa nada; un buen día algún conductor distraído lo podría atropellar; siempre es bueno mirar a ambos lados de la calle.

Hoy en día la prevención no solo en temas de cáncer sino en cualquier aspecto de nuestra salud es la Piedra angular para llevar una vida saludable y detectar a tiempo cualquier error. Ahora bien si volviéramos a la hipótesis de que un hongo produce cáncer o cualquier hipótesis de esas que circulan por internet; creo que estamos en condiciones de decir que cualquier cosa nos la podría crear, desde una bacteria, virus, medicamentos, alcohol, tabaco, presevantes, colorantes………………hasta el mismo oxígeno; asi como cualquier alteración en nuestra fisiología regular como : el estreñimiento, hiperacidez estomacal, mala higiene bucal, lesiones extrañas en la piel por picaduras o exposiciones exageradas al sol; a esto sumarle nuestra carga genética y aspectos celulares que no controlamos conscientemente; entonces es importante “el cuidado de la salud” con esas herramientas de las que les hable:

1. Comer saludablemente

2. Respirar Aire puro

3. Evitar el stress……………….Sonreír siempre

4. La prevención.

Entonces, estamos listos para utilizar estas herramientas y tener una actitud positiva hacia la vida?...............si la respuesta es afirmativa………………ni el cáncer podrá con nosotros.

La Malnutrición

LA MALNUTRICION
Algunas personas todavía mantienen el concepto o asocian el tema de la malnutrición a las personas que tienen un déficit en el peso o sea la desnutrición; sin embargo el término real de “la malnutrición” es la consecuencia de no cumplir con una dieta equilibrada en calidad y en cantidad. Es un término general para una condición médica causada por una dieta inadecuada o insuficiente. La consecuencia no solo es la desnutrición cuando se trata de carencia sino que también obedece a problemas con los excesos los cuales nos llevarían a la obesidad.
TERMINOS REALES
Un individuo podría experimentar malnutrición si la cantidad apropiada o la calidad de nutrientes que constituyen una dieta saludable no son consumidos por un período prolongado de tiempo y a la vez un período prolongado de malnutrición puede llevar a la inanición, enfermedad e infección; el otro extremo es la sobrenutrición de un grupo de alimentos como grasas y azúcares, también dejando de lado otros grupos alimentarios, llevando a estas personas a la obesidad, diabetes, hipertensión, etc.; en los dos casos, el déficit y el exeso terminan enfermando al ser humano.
SOCIEDADES Y SOCIEDADES
Entonces, la malnutrición es el resultado de una “dieta inapropiada”, el consumo excesivo de alimentos o la ausencia de una "dieta balanceada" es frecuentemente observada en países económicamente desarrollados (como indica el incremento de los niveles de obesidad). La malnutrición asimismo genera un desequilibrio grave de nutrientes necesarios para el organismo que hará en muchos casos daños irreversibles, en el caso de la desnutrición en donde se asocia asimismo pobreza extrema es una causa común de reducción de la inteligencia en ciertas partes del mundo afectadas por hambruna.
DEFICIT – UN EXTREMO
Más comúnmente las personas malnutridas, o no tienen suficientes calorías en su dieta o comen dietas que no tienen proteínas, vitaminas o minerales. Los problemas médicos, que surgen a partir de la malnutrición son comúnmente referidos como enfermedades por déficit. El escorbuto, es un ejemplo de carencia, en la cual la víctima tiene deficiencia de vitamina C.
Formas comunes de malnutrición, incluyen la malnutrición proteíco-calórica (PEM) y la malnutrición de micronutrientes. La PEM se refiere a la disponibilidad o absorción inadecuada de energía y proteínas en el organismo. La malnutrición de micronutrientes, se refiere a la disponibilidad inadecuada de algunos nutrientes esenciales tales como las vitaminas y los oligoelementos que son requeridos por el organismo en pequeñas cantidades. La deficiencia de micronutrientes conduce a una variedad de enfermedades y perjudica el funcionamiento normal del cuerpo. La deficiencia de micronutrientes tales como la vitamina A, reduce la capacidad del cuerpo para resistir enfermedades. La prevalencia de la deficiencia de hierro, yodo y vitamina A es amplia y representa un gran reto en salud pública.
Consecuencias tenemos muchas que van desde atrofia del crecimiento, disminución de la inteligencia y varias habilidades cognitivas, reducción de la sociabilidad, reducción del liderazgo, reducción de la actividad y la energía, reducción del desarrollo muscular y la fuerza. En general una pobre salud, están directamente implicadas con la deficiencia de nutrientes. El hambre es la respuesta normal; fisiológica producida por la condición fisiológica de necesitar comida. El hambre también puede afectar el estado mental de una persona y es frecuentemente usado como un sinónimo para malnutrición
Se la observa frecuentemente en el curso de la mayoría de las enfermedades en las cuales existe cierto compromiso del estado general.
A pesar de los grandes avances tecnológicos para el diagnóstico y tratamiento de las distintas enfermedades, algo tan importante como la alimentación y el cuidado nutricional continúa en muchos casos cayendo en el olvido. Por lo que resultaría muy difícil lograr que las personas enfermas se recuperen si su cuerpo no cuenta con el ingreso de energía suficiente y los nutrientes necesarios para llevar a cabo los distintos procesos metabólicos, como por ejemplo la producción de proteínas.
EXESO – EL OTRO EXTREMO
La obesidad, es la otra condición extrema en la Malnutrición; un gran número de condiciones médicas han sido asociadas con la obesidad. Las consecuencias sobre la salud están categorizadas como el resultado de un incremento de la masa grasa
• artrosis
• apnea del sueño
• discriminación socia
El incremento de las células grasas está directamente relacionado a:
• diabetes
• cáncer
• enfermedades cardiovasculares
• hígado graso no alcohólico
El índice de mortalidad esta incrementado al doble en cualquiera de las condiciones anteriores; por ejemplo un hipertenso tiene un riesgo cardiovascular de mortalidad que aumenta al doble si es obeso.
La asociación de otras enfermedades puede ser dependiente o independiente de la distribución del tejido adiposo. La obesidad central es un factor de riesgo importante para el síndrome metabólico, condición que nos habla asimismo de factores de riesgo tanto para la diabetes como para la hipertensión, como colesterol elevado, triglicéridos aumentados en sangre periférica, presión arterial elevada, etc. Además del síndrome metabólico, la obesidad es también correlacionada con una variedad de otras complicaciones, tales como un sistema Inmunológico de defensa deficiente; es decir que son personas que más frecuentemente enferman al año por problemas virales o infecciosos.
CONCLUSIONES
Dicen que los extremos son malos; pues en temas de alimentación este dicho no se equivoca, tanto el déficit como el exeso nos generan condiciones que denominamos hoy en día de: “mal estado nutricional”; no solo estas dos condiciones nos van a hacer enfermar y hacer funcionar mal nuestro organismo sino que son dos condiciones que nos llevan más rápidamente a la muerte.
Cuando hablamos de Nutrientes siempre nos referimos a la calidad de los alimentos que el ser humano debe ingerir para abastecer precisamente las demandas energéticas del Cuerpo, poder mantener nuestras funciones metabólicas y orgánicas, poder vivir una vida sana y saludable, pero también una vida digna y justa, ya que hoy en día la Salud es un derecho que debe ser responsabilidad de los gobiernos de cada País, tomar medidas correctivas para evaluar la sociedad desde el punto de vista de la salud; el parámetro más importante se debe hacer desde los niños, haciendo un seguimiento exhaustivo en crecimiento y desarrollo infantil y no esperar tener adultos enfermos que sobrecargaran los sistemas de salud del Estado que harán del gasto una carga innecesaria.
Queremos sociedades más justas y un punto importante es darles a nuestros niños una sociedad precisamente saludable; muy pocos programas se emplean en este sentido de parte de los gobernantes sobretodo en Países pobres, en donde un soldado bien alimentado vale más que 10 niños bien nutridos.

las dietas basura

LAS DIETAS BASURA
Puede sonar reiterativo y nada emocionante decirles a las personas que la forma más correcta de perder peso es comer sano, realizar actividades y cambiar la conducta alimentaria a largo plazo, esto no solo funciona sino que también ayuda a mantener el peso. Así como hoy en día hablamos de la comida basura que no sirve para nada, pues también hay que decirles a las personas que existen las dietas basura que de igual manera no sirven para nada.
Casi todas las “dietas de moda” son inadecuadas desde un punto de vista nutricional. La persona necesita un plan con el que pueda vivir a largo plazo de tal manera que pueda controlar su peso permanentemente, no una pérdida de peso inmediata. Si buscas un plan a tu medida visita a un especialista en el área.

¿CÓMO RECONOCER UNA DIETA POPULAR “BASURA”?
Las dietas populares basura comparten ciertas características:
a) Promueven una pérdida de peso rápida. Esta pérdida resulta principalmente del agotamiento de glucógeno, sodio y masa muscular magra.
b) Limitan los alimentos a 3 o 4 cosas.
c) Utilizan testimonios de personas famosas (vedetes, cantantes vernaculares, o actorcillos de moda, etc.) que harían cualquier cosa por salir en televisión.
d) Afirman que puede funcionar para cualquier persona sea cual sea su problema de obesidad, no interesa edad, sexo, talla, es para todos en general.
e) Frecuentemente recomiendan el uso de suplementos de alto costo.
f) No intentan cambiar de manera permanente los hábitos alimenticios.
g) Suelen criticar y hacerte desconfiar de la comunidad científica. Muchas de ellas acusan a los médicos y especialistas de no querer que bajes de peso.
Pero la característica más importante y cruel es que está garantizado el “fracaso” del que lo va a hacer. Al final la persona que la realizó se sentirá muy mal porque volverá a subir de peso cuando vuelva a comer como comía antes y recurrirá a otra dieta más absurda que la anterior porque sentirá que su vida es un fracaso.
EL EJEMPLO MAS CLARO DE LO QUE ES UNA DIETA “BASURA”
Pues la dieta más ridícula de todas es definitivamente “la dieta de la sopa”, algún personaje pintoresco le llamó “la dieta quemagrasa”, no solo suena absurdo sino que ilógico: “QUEMA GRASA”, lo único que realmente hace remover la grasa es el ejercicio.
Si es a veces inexplicable como en pleno Siglo XXI, en el consultorio un paciente muy suelto de huesos me dice: “yo baje con la dieta de la sopa grasagrasa”…………….mi respuesta es: y si bajaste de peso se puede saber que haces acá pidiéndome bajar de peso?
Lo que pasa es que esta persona completamente ignorante lo único que hizo fue tomar una sopa de verduras tarde mañana y noche durante 15 días….pues claro!! Si yo hago lo mismo también; bajo la ingesta de calorías y nutrientes en mi comida y entro en una fase de carencia alimentaria; es como si se me ocurriera tomar agua y comerme dos zanahorias durante 15 días…………..bajaría de peso? Claro que si………a pesar de esta explicación y de tratar de convencer a la gente que esto es absurdo desde todo punto de vista responden: pero si baje.
Quizás a corto plazo la persona que sigue esta clase de dietas pierde de peso rápidamente, pero este tipo de alimentación que no debería recibir ni siquiera el nombre de “dieta” no incluyen ningún nutriente esencial que necesita el organismo en una alimentación saludable. Cabría recordarles a estas personas que tontamente hacen por ejemplo la dieta de la sopa que empezó como una broma que se le hizo a una persona hace muchos años……..entiéndase: “broma”.
DIETAS NOVEDOSAS
Esta clase de dietas se basan en técnicas 'novedosas' o la elección de solo unos cuantos alimentos dentro de la dieta. Una clase de dieta novedosa es la “dieta del huevo” donde la persona como todos los huevos que desee.
Desde varias décadas se ha dicho que la toronja posee cualidades únicas que ayudan a bajar de peso. Dichas cualidades no son respaldadas por ningún estudio. Quienes recomiendan la dieta de la toronja inclusive recomiendan añadir “auxiliares dietéticos”.
Realmente enumerar la cantidad de disparates que uno tiene que oír son incontables: la dieta de la avena, la dieta del limón, la dieta del durazno, la dieta del choclo, la dieta del garbanzo crudo, la dieta del té verde, etc. Quizás me quedaría varias horas enumerándolas y a la vez tratando de explicarles a las personas que eso no existe, que el cuerpo humano es una máquina perfecta que trabaja con nutrientes, con agua, con movimiento, que tiene un sistema endocrinológico (hormonal), que tiene enzimas, y miles de sustancias que hace que funcione como un reloj Suizo; solo necesita fijarnos en él y hacerlo trabajar correctamente; si una persona ha engordado es precisamente porque lo hizo trabajar mal y si sube y baja con la misma facilidad pues lo está haciendo trabajar peor.
Como dije anteriormente toda esta clase de dietas no cumplen con los requisitos para una dieta saludable, y aunque pueden hacer que la persona baje de peso rápidamente, ésta recaerá al dejar la dieta.

Adicción o compulsión alimentaria?

¿SE PODRÍA CONSIDERAR A UN COMEDOR COMPULSIVO UN VERDADERO “ADICTO”?

En realidad el tema es muy discutible, a pesar de que como médicos tratamos muchos tipos de adicciones como las drogas y el alcohol, cuando hablamos de la comida surgen divergencias grandes. Sin embargo en los últimos años se ha tratado de investigar que sustancia podría estar alterada en estos casos alimentarios. Durante muchos años se asocio a la Serotonina, sin embargo los inhibidores de esta sustancia no demostraron un tratamiento eficaz, razón por la cual medicamentos como la Sibutramina (reductil, hipograss, satón, adissar, etc) tuvieron que salir del mercado, a parte de los efectos adversos ya conocidos.

Los últimos enfoques están orientados a evaluar la actividad cerebral tanto en un drogadicto como en un comedor compulsivo; en los dos casos se ha encontrado un patrón emocional en común; según las conclusiones de los investigadores, aquellas personas que se estudiaron y que habían dado notas más altas en el test de adicción a la comida mostraron en mayor medida una actividad cerebral similar a la que se produce en los adictos a las drogas. Es decir, que ambas adicciones tendrían una respuesta cerebral del mismo tipo y, también, que ciertas comidas pueden resultar adictivas para algunas personas. Esto podría explicar la dificultad que muchas tienen para perder peso.

Si bien la intensidad en uno y en otro son distintas; se demostró asimismo que a una persona drogadicta se le hace difícil conseguir la droga; en contraposición con un comedor compulsivo que es muy sencillo encontrar comida. Pero entonces porque el patrón del comedor compulsivo llega a ser similar al de la persona que consume drogas?..... Pues hay un punto que nunca se tomo en cuenta y es que las personas que rodean al comedor compulsivo en la mayoría de casos refuerzan ese estímulo no solo dándoles de comer sino algo peor y es comiendo delante de ellos generando “la provocación”. Por qué, entonces, compramos todo tipo de comida insana pero apetecible sin tener en cuenta el daño que le podemos hacer con ello?

Visto de otra manera; se imagina si uno deja botellas de licor por todo el hogar y dentro vive una persona alcohólica?

PRIMER PASO: ALTERACIÓN EMOCIONAL

El razonamiento puede repetirse con uno mismo: si tuviéramos tendencia a consumir determinada sustancia adictiva que nos hace daño, trataríamos por todos los medios de mantenernos alejados de determinados ambientes o tentaciones que nos llevarían a ella. Hagamos lo mismo con la comida.

Sin embargo la experiencia nos ha demostrado muchas veces lo opuesto; vemos parejas casadas que uno se pone a régimen para bajar de peso y la otra persona come delante de ella y compra comida, jugando no solo con la sensibilidad y sentimientos de la pareja sino peor aun agrediéndola psicológicamente.

Yendo un poco más allá de lo que podamos imaginar, hay padres que hacen esto; es decir “comen delante de los hijos” alimentos no solo prohibitivos en su dieta sino que les increpan que son dañinos. Hoy en día esto ya está siendo reevaluado en países desarrollados en donde este tipo de conducta de un padre es ya “maltrato infantil”. En muchas oportunidades en la consulta les digo a los niños: “cuando veas a tu papa comiendo papas fritas, gaseosas o chocolates delante tuyo, cuando tu no los puedas comer, es lo mismo que si te hubiera dado tres cachetadas…….eso se llama Maltrato”.

Este es quizás el punto de partida de aquellos adictos a la comida, que cuando niños sufrieron no solo represión alimentaria sino maltrato psicológico, y ya en la vida adulta tienen un descontrol en sus patrones no solo de vida sino alimentarios que lo llevara a deteriorar su salud física y emocional, tanto quizás como aquel drogadicto del que empezamos a hablar.

SEGUNDO PASO: ALIMENTOS ADICTIVOS

Se ha demostrado que el alimento en exeso azucarado puede generar un síndrome de ansiedad, tan intensa como la del alcohol y la del tabaco; a esto se le conoce con el Nombre de sweet tooth o el Diente dulce; esto obedece a factores individuales, pero también se ha visto culturales y aprendidos; es por ello que vemos familias con problemas alimentarios, sociedades e inclusive países, el ejemplo más grande son los EEUU. Para poder determinar que tan adictos al dulce somos deberíamos primero analizar estas preguntas:

Qué cantidad de dulce consumo en un día?

Como dulces a escondidas?

He hurtado dulces de alguien cercano a mi (papá, mamá, hermanos, etc.) sin que se den cuenta?

Dejo de comer mis alimentos para reemplazarlos por el dulce?

Niego mi debilidad a los dulces?

Un caso particular es el chocolate ya que, además de azúcar, tiene otras sustancias que lo hacen especialmente apetecible y, para muchos (sobre todo, mujeres), obsesivo objeto de deseo: hasta un 75% de mujeres británicas declararon tener dificultad en controlar su consumo.

Tras numerosas investigaciones, se sabe ahora que el chocolate aumenta el nivel de serotonina en el cerebro, por lo que mejora el estado de ánimo, regula la agresividad y puede calmar el malestar. Incluso, el chocolate tiene ciertos compuestos con afinidad por los mismos receptores que el cannabis, que aumentan la sensación de placer y bienestar. Por último, y al igual que otros alimentos de sabor agradable, libera endorfinas en el cerebro. Es sabido asimismo que una mujer cuando está atravesando por el ciclo menstrual tiene un pequeño desequilibrio en la recaptación de serotonina, que es fácilmente regulado por un chocolate, esta sensación es experimentada casi por un 80% de mujeres; de ello podríamos desprender la tendencia de la mujer más que el hombre hacia la adicción al chocolate.

TERCER PASO: BUSCAR SALIDAS FACILES

Si una persona compulsivo-alimentaria ya está en camino de la adicción alimentaria, pues el mejor tratamiento es un soporte médico-psicológico-alimentario; es decir multidisciplinario tanto o igual como aquel adicto a las drogas. Lamentablemente la mayoría de personas “adictas a la comida” quieren una solución rápida y fácil.

Haciendo algo de Historia, a principios del siglo pasado “la depresión” en el ser humano era tratada por algunos Médicos implantando órganos de animales en el cuerpo como testículos de cabras y gónadas de monos, causando gran expectativa en estas personas; hoy en día nos suena hasta “ridículo” pensar que alguien en su sano juicio hubiera podido haberse sometido a tal cirugía, pero como en aquel programa de televisión cabe decir: “es cierto, aunque usted no lo crea”.

Parches, bolitas de metal en las orejas, acupuntura, pastillas quema grasa, cremas adelgazantes y cuanto producto en el mercado tenemos el día de hoy y que se vende libremente para bajar de peso y quitar esos kilos de más, pues también de aquí en unos 50 años nos parecerán “ridículos” ya que es simplemente: “mentira”. Lamentablemente hay una impunidad tremenda para hacer negocio con este tipo de productos como por ejemplo los que se venden por televisión, asimismo se ha determinado que casi el 70% de personas que compran productos para bajar de peso en “forma fácil y sencilla” son las personas compulsivo-alimentario y ven reforzado su estimulo comprando estos productos-estafas; ya que inconscientemente al no ver resultados lo único que hacen es reforzar el:“no voy a bajar de peso nunca porque pruebo de todo”.

Cabría decirles que prueban de todo, pero de “todo lo que no sirve”; es importante por ello identificar si somos de estas personas o las tenemos en casa y tomar las medidas correctivas del caso.

La adicción alimentaria hoy está cobrando cada día más vigencia; como mencione anteriormente un enfoque médico a este trastorno es indispensable y al igual que en una persona adicta a las drogas el entorno familiar juega un papel fundamental en el tratamiento control y cura definitiva.