viernes, 30 de diciembre de 2011

Feliz Año Nuevo



LOS PROPOSITOS DE AÑO NUEVO

Hace algunos días hablaba sobre la preocupación; es decir, ocupar parte de nuestro tiempo actual en pensar lo que va a suceder más adelante, que era en realidad una pérdida de tiempo ya que no se puede adivinar el futuro. Pre- ocuparse es eso mismo, ocuparse por anticipado de algo que no existe.

Pero que sucede con la palabra “Proponerse”; es Pro-ponerse, el sentido es completamente distinto es poner de uno en voluntad para que algo ocurra; es el ánimo o la intención de cada uno de hacer o no hacer algo. Es por ello que para enfrentar un nuevo año no hay que pre-ocuparse sino mas bien hay que pro-ponerse muchas cosas, los deseos de un nuevo ciclo o un nuevo año siempre están orientados a la Intención de hacer algo mejor.

Los propósitos de un mejor año y de cambiar para bien muchas cosas que quizás el año anterior no pudimos, es ponerle mucha fuerza a nuestras acciones, el trazarnos metas nuevas y cumplirlas, es como tener una nueva oportunidad de hacer siempre las cosas mejor y ponernos del lado bueno. Pasada la navidad y recordando nuestra infancia los recuerdos siempre son gratos, pero hay uno que sin querer me hizo reflexionar y es que de pequeños en nuestros juegos siempre queríamos ser el bueno o el héroe o siempre estar del lado de los buenos; nunca de los malos, era casi un castigo ser el enemigo en nuestros ingenuos juegos de guerra o combate. Siempre aspirábamos a eso ser “los buenos”. Hoy en día creo que ese afán infantil no ha muerto, sigue vivo y siempre queremos hacer las cosas bien, mejorar en nuestro hogar, en nuestro trabajo, en nuestra vida personal; es decir que siempre queremos de una u otra manera ser “los buenos”.

Hoy creo que el mejor propósito que nos podemos hacer en este mundo tan convulsionado es de “ser buenos” como personas, como amigos, como padres, y como miembros de una sociedad más equitativa y justa. Que ese juego infantil que alguna vez tuvimos se convierta hoy en el Mayor propósito de nuestras vidas; ser Batman, Superman, el capitán América, Popeye, etc. Esos héroes de pantalla que en realidad son el reflejo del querer hacer las cosas bien y estar siempre del lado correcto.

El propósito está guiado por la voluntad del hombre, y contra eso no hay enemigo que valga; hace unos días leyendo un diario local salió una lista de propósitos que la gente se hace a fin de año y se enumeró las más importantes a nivel mundial:

1. Mejorar y progresar en mi trabajo.

2. Colaborar en causas justas y ayudar más a los demás

3. Hacer ejercicio y deporte

4. Adelgazar

5. Alimentarme más saludablemente.

6. Prestar atención a mi pareja o Buscar pareja

7. Dedicar mucho más tiempo a mis hijos

8. Viajar más y aprender cosas del mundo

9. Cuidar más a mis amigos

10. Mejorar mi casa

11. Aprender cosas nuevas

12. Dejar de fumar

13. Ver menos la tele y leer más

14. Conducir prudentemente y con seguridad

15. Cuidar mi salud

16. Ser positivo

Si nos ponemos a pensar en estos “propósitos”, ¿realmente hay alguno que no podamos cumplir?..................................la respuesta es sencilla, todos estos propósitos “si” se pueden hacer, no nos toman tiempo, ni dinero, ni sueño y mucho menos son dañinos; es por ello que cuando hagamos nuestro brindis por esta nueva etapa en nuestras vidas hagámoslo con ganas y voluntad, no solo de que los vamos a cumplir sino de estar siempre en el lado correcto de “los buenos”.

Que tengan un lindo despertar este año nuevo.

Saludos

Gerardo

miércoles, 28 de diciembre de 2011

Feliz Año y a no Preocuparse!!!!



LA PREOCUPACION

La preocupación, se puede definir como una anticipación de algo que creemos que puede ocurrir en el futuro. Pre - Ocuparse; es ocuparse por algo anticipadamente; si lo vemos de esa forma suena hasta absurdo.

Generalmente las cosas no suceden como las pensamos, es muy difícil poder adivinar o prever lo que puede suceder de una manera exacta y precisa, por lo que la preocupación no tiene realmente un sentido positivo y real.

Por otra parte, cuando se experimenta una preocupación es sobre algo que pensamos nos va a afectar de alguna forma, es decir que tememos al futuro. Lo cual en ningún momento nos ayuda a sentirnos mejor, por eso es mejor aprender a eliminar las preocupaciones de nuestra vida.

Como se dice: en lugar de pre-ocuparte, ¡ocúpate! es mucho mejor actuar, hacer algo en lugar de estar angustiados o temerosos por lo que pensamos nos puede suceder.

Las preocupaciones son tan dañinas que incluso pueden enfermar a quienes las sufren, debilitan al organismo, transforman negativamente la realidad, desestabilizan las emociones y nublan los procesos pensantes.

Quienes sufren de preocupaciones, se puede decir que es como si estuvieran enfermos, por lo que necesitan rápidamente salir de esa actitud mental negativa, es difícil, pero sí se puede.

De nosotros depende querer salir adelante de una situación preocupante, lo primero que podemos hacer es preguntarnos: ¿qué es lo peor que me puede pasar? al responder esta interrogante nos preparamos ante cualquier situación por más difícil que sea.

Después aprender a aceptar lo que suceda, de esta manera dejamos de luchar en contra de la realidad, y comenzamos a tranquilizarnos; posteriormente iniciar un plan de acción para mejorar lo existente.

Todo esto acompañado de la armonía con lo espiritual o divino, que es lo que nos puede sostener en esos momentos muy difíciles que a veces tenemos que enfrentar.

He aquí algunas reglas generales sobre la manera de “eliminar las preocupaciones”:

1. Mantenernos ocupados con alguna actividad constructiva.

2. No darle demasiada importancia a las cosas.

3. Aceptar la realidad, cooperar con aquello que es inevitable, siguiendo el camino de la no resistencia.

4. Cultivar una afición, hacer ejercicio físico.

5. Cambiar la alimentación, ayunar cada cierto tiempo.

6. Dormir bien, practicar el relajamiento.

7. Buscar la armonía con la naturaleza.

8. Cultivar la espiritualidad mediante la oración y la meditación.

9. Sonreír.



....................y un feliz año sin preocupaciones!!!!!!!!!!!

Ayer es Historia
Mañana es un Misterio
Hoy es el Presente

miércoles, 21 de diciembre de 2011

Feliz Navidad!!!!



EL GRAFITI DE NAVIDAD

El Grafiti es tan antiguo que desde la época de roma ya eran conocidos; inscripciones en paredes, muros o columnas alusivas desde temas políticos, insultos, hasta declaraciones de amor, a lo largo de la historia han formado parte importante de la historia del hombre. El grafiti es un término tomado del italiano graffiti, plural de graffito que significa “marca o inscripción” hecha generalmente rascando o rayando una pared. El arqueólogo Raffaele Gerrucci acuño este término en medios académicos a mediados del siglo XIX.

En el Perú fueron muy populares en la época del Virreinato en donde estas curiosas inscripciones estaban dedicadas desde insultar a la clase española incluido el Virrey hasta versos callejeros alusivos a la esclavitud.

Hace unos días vi uno en la calle que me llamó la atención, decía:

Aviso Público: El simulacro de Paz y amor ya termino; estamos 26 de Diciembre

Al principio me causó mucha gracia; sin embargo luego de un momento se seguir mi camino me detuve y me puse a pensar si realmente la Navidad solo es eso: “un simulacro”; como si habláramos de un terremoto en el cual hay que estar preparado para cuando llegue. Sin embargo los propósitos de amor y paz permanecen en nosotros los demás días del año? O realmente volvemos a nuestra vida diaria después de la navidad, llena de asuntos pendientes, trabajo, mal humor, bulla, tráfico……………….es decir volvemos a nuestra “rutina” porque al fin se acabaron las fiestas de fin de año y ya no hay más que celebrar.

Y entonces todos los propósitos de ser mejores, de amor, de paz, armonía y esperanza donde quedaron? Se acabaron después de ese día o después de desarmar el arbolito?

Y es que quizás el chico que escribió ese grafiti se dió cuenta que toda la parafernalia prenavideña los regalos, abrazos, almuerzos y cenas navideñas terminan el día 26 y el mundo sigue siendo el mismo sumergido en sus problemas y en el quehacer diario.

Pero, por qué ese quehacer diario no se convierte precisamente en todos esos propósitos de fe, esperanza y unión; porqué dentro de nosotros mismos no hacemos de la navidad no un simulacro de amor, sino realmente lo vivimos todos los días de nuestras vidas haciendo no un simulacro sino un verdadero accionar. Si hacer un simulacro es estar listos; pues que mejor llamado de atención esta Navidad de : estar listos para la paz, estar listos para el amor y estar listos para la esperanza………………….pero hoy, en cada momento y en cada día de Nuestras vidas.

Es tiempo de cambios. Los tiempos modernos nos exigen ser cada vez más competitivos y estar mejor informados; pero nos estamos olvidando que nada de ello se consigue si no hay un motor interno que nos guíe, una fuerza interna que solo se enciende si nosotros mismos la encendemos; que es nuestra propia energía esa que todos los días nos empuja a seguir adelante, a trabajar, a cada día ser mejores en lo que hacemos, en ser mejores con los demás; esa energía que nace de adentro hacia afuera y que ese niño que nació hace dos mil años nos recuerda que la navidad es nacer todos los días, llenos de amor y paz porque cada día nace Jesús dentro de nosotros como símbolo de esperanza en un mundo mejor.

Esta Navidad sientan como es el verdadero nacimiento dentro de nosotros, como es que los 365 días del año nace dentro de nosotros la "Verdadera Navidad".



Feliz Navidad



Gerardo

lunes, 12 de diciembre de 2011

El arrepentimiento gastronomico post fiestas



EL ARREPENTIMIENTO GASTRONÓMICO POST FIESTAS
Luego de las fiestas de fin de año siempre nos atormenta la idea de: “para que comí tanto”; esta frase la escuchamos con regularidad luego de los atracones ocurridos con tantas reuniones navideñas con la familia, con los amigos y en el trabajo. Lo importante siempre sería tomar medidas Prenavideñas; pero en la gran mayoría de casos cuando llega enero el mal ya está hecho y solo queda reivindicarnos con nuestro peso y volver a la alimentación habitual. Quizás esos kilitos de más ganados los podamos bajar en las semanas siguientes; es una buena época ya que en el verano ocurren cuatro hechos importantes de los cuales tomar mano:
- El apetito disminuye con el calor.
- Provoca comer alimentos más frescos como frutas y verduras.
- El calor nos exige un mayor consumo de agua.
- Es una buena época para ejercitarnos un poco debido a las bondades del clima.
Eso significa que todos deberíamos volver al orden en nuestras comidas, empezar nuevamente a respetar nuestros horarios, el desayuno, el almuerzo y la cena; con un alimento como fruta a media mañana y media tarde.
Durante la primera semana del nuevo año es importante consumir alimentos con poca grasa y evitar el exeso de los carbohidratos; iniciar un régimen donde prime los horarios y evitar los dulces que ya consumimos por las fiestas navideñas; lo más probable es que ya se hayan acabado en casa. Asimismo aprovechar los fines de semana para comer pescado en sus diversas formas como el ceviche que es un plato muy light, de igual manera consumir buena cantidad de verduras en ensaladas que no solo nos dejarán satisfechos sino que nos darán el aporte necesario en minerales y vitaminas ya que en épocas de calor tenemos un mayor desgaste energético.
Empezar las mañanas con mucha fruta, pan o tostadas integrales y un yogurt muy bajo en grasa. A la hora del almuerzo escoger una buena carne con verduras y legumbres variadas y por las noches comer algo más ligero como frutas con yogurt o una buena ensalada con alguna proteína como el pollo o un atún.
El comer más ligero en los días siguientes a la las fechas navideñas definitivamente nos volverá al equilibrio alimentario y a ajustar esos kilitos ganados en diciembre y que si tomamos medidas rápidas pues los perderemos también de la misma forma durante los primeros días del nuevo año.
Siempre es bueno hacer un chequeo con su médico ya que en algunos casos los excesos alimentarios nos podrían haber alterado el peso sino también la bioquímica en la sangre como el colesterol, los triglicéridos, el ácido úrico, etc. Asimismo la presión arterial debido a la cantidad de grasa y dulces consumidos.
PALABRA CLAVE: PREVENCIÓN
Pero en realidad estamos hablando de lo que ya pasó……………….del arrepentimiento gastronómico, que hasta cierto punto está mal, ya que la comida no debe generar sentimientos de culpa sino gratificación. Entonces ¿porque ocurre esto? Porque simplemente no somos provisorios de lo que tenemos adelante.
Cuando terminamos las fiestas con esos kilos de más en realidad estamos hablando de estar gorditos por fuera pero también por dentro; alterar considerablemente nuestro peso en un mes es realmente desequilibrar al organismo, imaginemos a una persona que ha engordado 5 kilos en diciembre. Cuando hablamos de exeso de peso en realidad estamos hablando de exeso de grasa en el cuerpo; al final no va a engordar sino almacenar grasa; es como si de la noche a la mañana se nos ocurriera cargar una mochila de 5 kilos todo el día; el primero en sentir ese exeso de peso es nuestro Sistema osteoesqueletico, desde dolores en la cintura, contracturas hasta molestias en los pies. El segundo que se afecta es nuestro sistema Digestivo, empezamos a tener mayor jugo gástrico (hiperacidez), reflujo gastro esofágico y trastornos con el tránsito intestinal; el tercero en afectarse es nuestro querido hígado que con tantas celebraciones y alcohol de por medio termina muy mal, dándonos sensación de llenura, flatulencias y dispepsias digestivas; y por último alteramos tanto nuestros horarios que con las ya famosas cenas empezamos a dormir mal y esto hará que estemos muy cansados al día siguiente y nuestras labores diarias también se alteren.
Es Necesario en pocas palabras ¿Enfermar por navidad?. Pues aunque parezca difícil de creer casi el 25% de las personas termina en un consultorio médico en Enero o en alguna emergencia clínica por problemas de los excesos alimentarios de diciembre.
NAVIDAD ES NAVIDAD
Antiguamente se esperaba la cena de Nochebuena que era el verdadero desarreglo de alimentos en el año; hoy en día y con tantas celebraciones esto no solo ha cambiado el sentido de la navidad sino que ha sido un punto más en el mundo del consumismo; ya no por comprar regalos hasta por gusto sino por gratificarse teniendo comilonas de más.
Alterar nuestro equilibrio alimentario es precisamente alterar nuestra salud; las celebraciones de Fin de año, entonces deberían de ser eso: Un momento de reflexión por lo vivido durante el año, hacer un balance de las cosas buenas y no tan buenas que nos toco vivir y el hacer un propósito de mejorar en todo; ser mejores cada vez y lógicamente cada día estar mas sanos y en mejores condiciones mentales y físicas. Parece ser que esto último es precisamente lo último que se nos viene a la mente, pero sin una buena salud ningún propósito de mejorar se podrá cumplir el próximo año.
A cuidarnos en estas fiestas, buscar el verdadero sentido de nuestra Navidad que es una fiesta de amor y Unión con nuestros seres queridos; es tiempo de renovarnos como seres humanos, de mejorar en nuestros cambios y de cambiar nuestras mejoras para bien de todos………………………a comer bien sin descuidar nuestra Salud y a “compartir”……….quizás allá afuera hay alguien que no sabe que es una comilona y lo más probable es que esté enfermo por que no tiene que comer; mientras que algunos enfermaran por comer demasiado.

viernes, 28 de octubre de 2011

halloween



HALLOW EVE

En inglés "NOCHE SANTA" se dice HALLOW EVENING, de donde se deriva HALLOWEN, quienes conocen la recitación del padre nuestro en inglés recordarán que la oración se reza así: "Hallowed by the name" ó "santificado sea tu nombre", en inglés antiguo.
Porqué santificar la noche del 31 de Octubre? Porque entre los antiguos celtas se celebraba el año nuevo en una fecha que coincide, actualmente con el 1º de Noviembre. Cuando los cristianos convirtieron a los Celtas, respetaron su festividad, incorporándola al calendario litúrgico con el nombre de "Todos los Santos".
Por que el 1º de Noviembre? Porque los Celtas eran unos pueblos de pastores y tenían dos grandes festividades al año; la del 1º de Noviembre, en que guardaban el ganado, poniendo así fin al año; y la del 1º de Mayo, cuando la primavera ya había hecho crecer suficiente pasto para sacar los animales de los establos. Día del Trabajo, pues.

Como el 1º de Noviembre era año nuevo, la noche anterior (the eve) se hacían las celebraciones de fin de año (como se hacen hoy, el 31 de diciembre), pero como fiesta religiosa. Así los rituales eran conducidos por los druidas (sacerdotes celtas de ambos sexos), que se pasaban la noche en vela, como suele hacerse en muchos otros pueblos, para esperar la salida del sol del nuevo año.
Como los antiguos cristianos llamaron brujos a todos los sacerdotes que no eran de su propia religión, acusándolos de supersticiosos y operadores mágicos (algunos los siguen haciendo hasta ahora), la noche del 31 de octubre se quedó con ese nombre de "noche de brujas". La celebración de esa noche ha quedado en el subconsciente colectivo de los pueblos celtas- como los de Gales, Escocia, Irlanda, Bretaña (hoy parte de Francia) y Galicia (hoy España), por lo que aún se celebra con procesiones y fogatas en algunos lugares.
Hoy la fiesta ha cambiado, pero se repite el ritual. Antes los niños se paseaban de casa en casa recogiendo lo que se pudiera quemar en la fogata de fin de año (que es además, cuando llega el frío a Europa). Ahora esos mismos niños recogen caramelos.

DISFRACES, DULCES, CARIES Y ALERGIAS
Si bien es una fiesta "importada" en nuestro país, el 31 de octubre miles de niños saldrán a las calles con sus disfraces en busca de golosinas. Es la noche en que los pequeños comen todo tipo de dulces sin que, en muchos casos, los padres tomen las precauciones para evitar las consecuencias como las alergias alimentarias y las caries; ni que decir de los conocidos atracones de dulces.
La fiesta de Halloween es una instancia que se da para que los niños consuman un alto nivel de azúcar y, lo más importante, es que lo hacen durante todo el día, ya que en la mayoría de los casos los padres no tienen un control sobre esto. Los padres deberían restringir el consumo de dulces a ciertas horas del día y, luego que los niños consuman las golosinas, se cepillen sus dientes.
Es importante saber que los dulces no están prohibidos para los niños, lo indispensable es que cada vez que los consuman se laven bien sus dientes.
Los dulces más dañinos
Una de las principales duda de los padres es saber cuáles son las golosinas menos dañinas para sus hijos. Las galletas, por ser alimentos que se mantienen mucho más tiempo en boca, son por lo mismo los más dañinos. Son alimentos ricos en carbohidratos y las bacterias elaboran más ácido a partir de estos.
También los dulces muy duros como los caramelos que se mastican, pueden causar algún tipo de trauma dental, fracturando alguna cúspide, ángulo de los dientes o destruyendo más un diente debilitado por caries.
Sin embargo, los padres y abuelos a veces necesitan ciertos consejitos para que todos se diviertan sin poner en riesgo su seguridad. muchas veces se nos pasa por alto los niños que padecen de alergias, los que necesitan ciertas consideraciones para cuidarlos.

Precauciones de Seguridad
Para que esta Noche de Brujas sea una de color, alegría y golosinas “saludables”, Sigue estos consejos de seguridad:

· Explícale a los niños que no deben de comerse ningún caramelo antes que tú lo apruebes.

· Debes asegurarte de inspeccionar a fondo las golosinas y el papel que las envuelve. Éste no debe estar roto ni agujerado.

· Vacía los dulces de polvo en un recipiente y busca decoloraciones o cosas raras. No debes darle a tus niños frutas, galletas ni dulces hechos en casa a menos de que estés absolutamente seguro de dónde provienen.

· Bota a la basura los caramelos que estén abiertos.

· Las armas de juguete, varitas, escobas, y otros deben ser hechas de cartón; son más seguras que el plástico, la madera o el metal.

· Espera hasta llegar a casa para comer los dulces que les regalen a tus hijos


Es importante seguir estas recomendaciones:

Si organizamos una fiesta en casa, los padres pueden llevar comidas y dulces desde su casa para asegurarse que no causan alergia a los niños. De lo contrario avisar a los anfitriones si nuestro niño es alérgico a algún alimento.

Haz que Halloween sea una fiesta de disfraces y no una recogida de caramelos

lunes, 24 de octubre de 2011

Articulo: alimentacion en la tercera edad



ALIMENTACION EN LA TERCERA EDAD
En los últimos 50 años se ha producido un aumento considerable de la esperanza de vida, y ligado a ello, el incremento progresivo de la población de edad avanzada. Esto ha traído como consecuencia el estudio de muchas enfermedades asociadas con los estilos de vida; haciendo que cada vez se tomen mayores medidas en los consultorios médicos hacia los pacientes en mejorar la calidad de vida asociada a una buena alimentación, hábitos saludables de higiene y actividad física.
Hasta hace algunos años nos referíamos a las personas mayores como anciano, persona mayor, persona de edad avanzada; hasta denominarlo de la tercera edad. Este término ha tenido una mejor acogida ya que definitivamente encierra un aspecto de la vida en donde se tiene una mayor experiencia en la vida. La alimentación influye directamente sobre el estado de salud, no sólo por lo que un buen estado nutritivo representa con respecto a una menor mortalidad, sino también por lo que supone en cuanto a prevención de numerosas enfermedades e incapacidades frecuentes en los las personas de la tercera edad.
Los japoneses dicen que quien llega sano a los 60 años sin tomar medicinas y no acarrea ninguna enfermedad crónica vivirá 30 años más; es decir 1/3 de vida más; mirémoslo de esta manera; 30 años de Niño y adulto joven; 30 años de adulto maduro y lógicamente nos faltarían 30 más, estaremos en condiciones de llegar a esa expectativa de vida?
Aunque la relación entre nutrición y salud es incuestionable, es en la tercera edad cuando los planteamientos nutricionales en cuanto a requerimientos cambian; aquí la alimentación debe mejorar, lamentablemente la malnutrición es uno de los problemas clínicos más frecuentes entre la población de la tercera edad y pasa desapercibido.
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO NUTRICIONAL EN LA TERCERA EDAD:
En la población de la tercera edad, las variaciones individuales respecto al estado de salud, actividad física y cambios fisiológicos son mayores que en los más jóvenes y pueden influir de manera mucho más importante en el estado nutricional.
1. HABITOS Y ACTIVIDAD
La pérdida de masa muscular, es importante por la relación que tienen con la potencia muscular, la incapacidad funcional, las caídas y la función respiratoria. Por eso, el ejercicio es muy importante, ya que influye en los cambios en la composición corporal y en el mantenimiento de la masa ósea y tejido muscular……la alimentación aquí es indispensable.
2. FISIOLOGICO
Un aspecto importante es la menor percepción de la sensación de sed asociada al proceso de envejecimiento. Esto determina un riesgo alto de deshidratación especialmente en aquellas circunstancias en las que se producen pérdidas excesivas de líquido: sudoración, vómitos, diarreas, quemaduras, empleo de diuréticos, etc.
El aparato gastrointestinal también experimenta modificaciones importantes. Si empezamos por la boca tal vez la más significativa sea la falta de piezas dentarias y su principal consecuencia es la dificultad para masticar.
La disminución de la secreción de saliva, y los sabores se perciben de manera diferente y genera una dificultad para la deglución.
También disminuye la superficie y capacidad de absorción de la mucosa del estomago e intestino. A todo ello hay que añadir las enfermedades digestivas, que son más frecuentes en los las personas de la tercera edad……………………….nuevamente la alimentación vuelve a cobrar importancia.
3. PSICOLOGICO
Los hábitos alimentarios del las personas de la tercera edad, son el resultado de unos patrones de conducta establecidos durante muchos años y por tanto muy difíciles de cambiar. Diversas situaciones que cambian estas costumbres pueden alterar la alimentación: hospitalización prolongada, alejamiento de la familia, enfermedad del cónyuge, muerte del cónyuge, incapacidad física…………….El alimentarse adecuadamente se vuelve la piedra angular de todo esto.
4. MEDICAMENTOS
Las personas de la tercera edad, consumen con frecuencia varios medicamentos; la “polifarmacia” en algunos casos es exagerada debido a la elevada prevalencia de enfermedades crónicas que presentan, no solo se toman medicamentos para las enfermedades sino también para evitar complicaciones de las mismas y tenemos a una persona hipertensa tomando además de antihipertensivos, aspirina, diuréticos, cardiotónicos, hipolipemiantes. Los medicamentos pueden interferir en el estado nutricional por varios mecanismos que guardan relación con la absorción, el metabolismo o la excreción de distintos nutrientes. Si a esto le sumamos alcohol y el tabaco, estos pueden afectar directamente al estado nutricional.
5. PREVENCION
La valoración del estado nutricional en los las personas de la tercera edad, como indicador de su estado de salud, se utiliza especialmente para conocer lo antes posible los estados subclínicos o clínicos de la malnutrición presente con tanta frecuencia en esta población.
Las principales medidas que se necesitan para determinar el estatus nutricional son:
• Peso y altura El peso y la altura se utilizan también para conocer el área de la superficie corporal, la cual influirá en la dosificación de los medicamentos.
• Índice de Masa Corporal, Una evaluación muy utilizada es el Índice de Masa Corporal, que relaciona el peso/talla2, pero en las personas de la tercera edad esta medida presenta limitaciones por existir una disminución fisiológica tanto del peso como de la talla a partir de cierta edad.
• Índice de creatinina/altura nos determinará como está la función renal y que alimentación es la más adecuada en cuanto a proteínas, grasas, carbohidratos y minerales. Así como la cantidad de líquidos a manejar.
• Determinación del gasto metabólico basal.
Las llamadas enfermedades de la vejez son en muchos casos enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales muy importantes.
CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN DE RIESGO
POR ALIMENTACIÓN INCORRECTA
EN LO ADULTOS DE LA TERCERA EDAD
Por cada respuesta SI sume 1 punto, por cada respuesta NO, no hay puntos.
1. ¿Hace menos de 2 comidas al día?
2. ¿Come menos de 5 raciones de fruta y verdura por día?
3. ¿Toma más de 3 copas de bebida alcohólica por día?
4. ¿Tiene problemas para masticar por sus dientes y encías?
5. ¿Come solo la mayoría de las veces?
6. ¿Tiene problemas para ir a comprar sus alimentos?
7. ¿Tiene problemas para preparar sus alimentos?
8. ¿Padece alguna enfermedad que no le permita comer como comía?
9. ¿Toma más de tres pastillas de medicamentos al día (no vitaminas)?
10. ¿Ha bajado más de 4 kilos en los últimos tres meses?

EVALUACIÓN
Más de 5 puntos
ALTO RIESGO
Buscar ayuda y solicitar orientación profesional.
________________________________________
De 3 a 5 puntos
BAJO RIESGO
Revisar las respuestas afirmativas y si le es posible modificarlas.
________________________________________
Menos de 3 puntos
SIN RIESGO
Repita en 6 meses
Ahora; esto es para las personas de la tercera edad; sin embargo si usted no ha llegado a esta y su cuestionario da positivo más de tres; pues nuestra edad cronológica deberíamos ponerla en consideración……………………cuántos años tiene realmente?

viernes, 21 de octubre de 2011

legumbres, verduras y cereales



LEGUMBRES, VERDURAS Y CEREALES



QUE SON LAS LEGUMBRES?
Las legumbres son todo fruto o semilla que se cría dentro de una vaina, como Los frijoles y otros granos. Hay algunos cocineros que consideran por ejemplo que el plátano también es una legumbre……….……como?........ Si; ya que es un fruto que esta dentro de una vaina, o el maní que es una legumbre y no una semilla o nuez.
Las legumbres o granos durante mucho tiempo fueron olvidadas dentro de la cocina, debido a su propiedad de provocar flatulencias, definitivamente fueron desterradas de las mesas palaciegas y elegantes de Europa por esto.
Las legumbres volvieron a formar parte de importante de la dieta diaria, cuando en América se redescubrieron los platos regionales, sencillos y nutritivos que por su sabor simple y la propiedad de satisfacer el hambre del pueblo, pasaron a convertirse en insustituibles ingredientes dentro de la cocina de casa.
En América en época de la colonia fueron un plato casi obligado, por la facilidad de su cultivo, la abundancia y por que rendían en la cocina.
Cuenta la leyenda que en el periodo colonial algunas damas o Doñas españolas, resolvieron muy ingeniosamente el problema de flatulencias que provocaban los frijoles, y la formula fue muy sencilla, se hacían acompañar a todas partes de una negrita esclava, y cuando "se tiraban un pedo", simplemente culpaban a la negrita, llamándola inmunda y cochina, y reprendiéndola por esa falta absoluta de educación y decencia. A estas negrita popularmente se les conoció como "Las pagapedos", algo interesante y divertido de la cultura culinaria colonial, que permitió que los frijoles formaran parte importante de la mesa, sin preocuparse más por las flatulencias que provocaban.
Las legumbres son fuente de proteínas, que constituyen en algunos casos un excelente sustituto de la carne y combinadas con cereales como el arroz se convierten en un alimento rico, sano y nutritivo.
Lo mas adecuado a la hora de prepararlos, es que los remojemos durante toda la noche en agua con una pizca de bicarbonato (agua blanda se llama) lo que nos permitirá además de aminorar las flatulencias, el ablandamiento mas rápido del grano. Pero no debemos remojarlos mas de 12 horas porque corremos el riesgo de que en lugar de ablandarse más bien pierdan su sabor.
Hay que tener en cuenta que las legumbres no se pueden guardan por mucho tiempo, ya que caen en el riesgo de volverse muy duras o que les entre algún gorgojo y se estropeen. Es preferible no guardarlas más de un año.
QUE SON LAS VERDURAS?
Aunque algunas personas solemos llamar verduras a la lechuga, las zanahorias, el apio y la betarraga; la verdad es que verduras son todos los vegetales de la huerta u hortalizas y se calcifican en:
- De hojas: como la espinaca, la acelga, las coles o repollos.
- Para ensaladas: como los rábanos, el berro, la lechuga, la escarola, la endibia y que se suelen comer crudas.
- De tallos y brotes: como el hinojo, el espárrago, el apio o la alcachofa.
- De bulbos: como la cebolla, el ajo, la cebollita china, el poro.
- De raíz y tubérculo: como la zanahoria, la betarraga y las papas entre otros
Las verduras ocupan un puesto de verdadera necesidad e importancia dentro de la dieta diaria y la cocina hogareña, aportan las calorías del sol, los azucares y minerales de la tierra, las vitaminas. Lo ideal es comerlas muy frescas, con un color brillante, con los tejidos sanos y consistentes.
En Lima cuando comemos un “sancochado”,que es una buena sopa, generalmente nos ponen un poquito de cada cosa, desde una hoja de espinaca o acelga, pasando por apio, papas, cebollas, ajos y pimiento, hasta una unas ramas de culantro y perejil, un pedazo de repollo y algunas vainitas, una autentica variedad de verduras, muy características. Algo diferente ocurre en la sierra en donde las sopas o caldos surtidos son a base de tubérculos únicamente.
Aunque los vegetales se adaptan a todo, sirven de acompañante a cualquier plato y se pueden comer hasta solos, hervidos con sal y bañados al servirlos con un poco de aceite de oliva, una vinagreta (en ensalada), con mayonesa o mantequilla derretida.
QUE SON LOS CEREALES?
Son plantas perennes herbáceas de las familias de las gramíneas, de gran valor nutritivo, y que desde tiempos inmemoriales han formado parte importante dentro de la cultura y la historia del hombre, incluso algunos de ellos han sido considerados alimento sagrado de los dioses.
Por ejemplo el maíz, loado y bendecida en el Popol Vuh, el libro sagrado de la etnia de los mayas Quichés, que se establecieron en Guatemala, y en el que se habla del origen del hombre a partir de haberlo formado Dios del maíz.
Entre los cereales más importantes tenemos: el trigo, la avena, el centeno, el arroz y el maíz.
“Lo importante es conocer nuestros alimentos y combinarlos adecuadamente, así llevar una dieta equilibrada y con aportes de nutrientes óptimos para nuestro organismo”.

martes, 18 de octubre de 2011

ensaladas y algo mas



ENSALADAS Y ALGO MÁS
Desde hace muchísimo tiempo la ensalada se ha considerado como parte importante de la dieta diaria, como una propuesta atractiva y muy nutritiva hasta el punto en que hay restaurantes en donde solo se sirven ensaladas y en algunos otros forman parte importantísima de la carta.
Al igual que la pasta la ensalada tiene muchas formas de prepararse, son fáciles de hacer y no tienen altos costos por lo que son muy rentables, pues alimentan y llenan. Las ensaladas verdes son antioxidantes, previenen la acumulación de la grasa en las arterias por su alto contenido de vitaminas E y C especialmente.

En la antigüedad se consideraba la ensalada como un remedio antes que como una parte del menú, por ejemplo en la antigua Roma se consideraba la lechuga como una panacea, un remedio eficaz para curarlo todo, se creía que sus zumos "forraban el estomago", permitiendo beber mas con cada comida. También se usaban como un purgante pues por ser ricas en fibras promovían la buena digestión, y se usaban solo productos silvestres. De ahí queda esa costumbre de comer la ensalada como primer plato en algunos lugares, para preparar el estomago.
Las ensaladas tienen unas reglas básicas a seguir y aunque su modo de prepararlas es muy conocido no esta de mas decir que entre sus ingredientes principales esta la sal, el vinagre y el aceite.
Las ensaladas verdes no deben ser aderezadas sino en el justo momento en que van a ser servidas, pues se marchitan mas rápidamente cuando se han aderezado y no tiene buen aspecto.

Algunas consideraciones con sus ensaladas:
- Si queremos conservarla fresca en la nevera debe envolverse en papel plástico (para favorecer la humedad).
- Debemos fijarnos que las hojas no tengan manchas marrones. Corte las hojas con los dedos o con cuchillos de plástico (evitará que se oxiden)
- Escojamos plantas que sean pesadas esto garantiza hojas mas apretadas y rendirán un poco mas.
- Si las hojas estuvieran algo marchitas podemos sumergirlas unos minutos en agua bien fría.
- Las hojas deben lavarse muy bien y secarse absorbiendo la humedad con toallas de papel para la cocina.
- Preparar una buena vinagreta que aderece nuestra ensalada es un punto primordial para lograr el éxito de nuestro plato.
- La vinagreta clásica es simple y de fácil elaboración, es también la base para otras vinagretas que toman en nombre del ingrediente extra que añadimos. La preparación es una cucharada sopera de vinagre con una pizca de sal y 3 cucharadas de aceite y una pizca de pimienta, (es decir, 1 parte de vinagre por 3 de aceite) batiendo fuertemente con un batidor de varillas o un tenedor.

SECRETO:
Debemos tener en cuenta que la pimienta no se disuelve en el vinagre pero desprende sus aromas en el aceite, y la sal por el contrario no se disuelve en el aceite sino que se diluye en el vinagre, por eso para obtener un excelente resultado primero vertemos el aceite en una cuchara grande y lo aromatizamos con la pimienta, rociamos la ensalada. Luego en una cuchara limpia ponemos el vinagre, disolvemos la sal y esparcimos sobre la ensalada, después podemos agregar mas aceite o vinagre en la dosis justa: 3 de aceite x 1 de vinagre x 1 pizca de sal y 1 pizca de pimienta o al gusto.

Se clasifican las ensaladas?
Las ensaladas como son ricas en componentes verdes y en vinagre, preparan el estomago para comidas mas pesadas como lo hemos dicho antes, no tienen un lineamiento especifico generalmente tienen como ingrediente común la lechuga, por ejemplo en Italia vierten simplemente aceite de oliva y vinagre sobre las hojas verdes y dicen que se necesita para hacer esto: “ un derrochador para que lo vierta, un avaro para que ponga el vinagre, un juez muy justo para que ponga la sal y un loco para que lo mezcle todo”.

Las ensaladas podemos clasificarlas en simples, compuestas y especiales.

- Ensaladas simples son aquellas que tienen 1 o mas ingredientes vegetales lechuga, tomate, cebolla, palmito, pepino y otros).

- Las compuestas son aquellas en las que además de vegetales tienen un ingrediente de carnes (pollo, res, cerdo, pescado, pavo)

- Las ensaladas especiales tienen una denominación de origen o un nombre ya registrado y conocido, y se usan ingredientes ya especificados sin hacer ninguna variación, respetando la receta original del cocinero que las invento y la nombro, es por eso que se llaman especiales.

Hoy en día el gusto por las ensaladas es infinito, cada vez son más las personas que ponen creatividad a estos platos, algunos países ya las emplean como parte de la gastronomía cultural y forman parte de los platos símbolos, en la comunidad europea está institucionalizado el uso de las ensaladas como base de las comidas y algunas carnes.

DOS FAMOSOS

En últimos años del siglo diecinueve, Oscar Tschirky, maitre del ahora muy famoso Hotel Waldorf-Astoria que estaba siendo inaugurado en ese momento, inventó esta ensalada especial para que llevara el nombre del establecimiento originalmente solo tenía tres ingredientes; mayonesa, apio y manzana. La ensalada Waldorf se impuso rápidamente entre la gente del "jet set" de Nueva York y del mundo durante mucho tiempo, luego a la receta original se le añadió las nueces picadas y alguno que otro elemento para hacerla mas exótica. Cuando fue creada costaba 10 centavos hoy en día el mismo Hotel la vende por veinte dólares.

Los creadores de la ensalada cesar fueron los hermanos Caesar y Alessadro Cardini, quienes nacieron cerca del lago Maggiore, Italia, y emigraron a Estados Unidos después de la Primera Guerra Mundial. Esta ensalada que muchos creen que fue hecha en Italia en honor el Emperador Cesar, tuvo un origen mas humilde e imprevisto y fue para satisfacer el apetito de unos clientes trasnochados y hambrientos que llegaron al local que los Cardini administraban, y se hizo echando mano de lo que tenían, al principio se llamo el Aviador, otros dicen que Atlantis City, pero lo cierto es que al morir su hermano, Alejandro cambio el nombre de la ensalada por Cesar en su honor, llegando a convertirse en la ensalada más popular del mundo. En 1953, la "Societé des Epicures", con sede en París, declaró en un comunicado difundido mundialmente que la ensalada César era "la más grande receta en haberse originado en América en 50 años".

Hacer una ensalada es muy fácil, simplemente lechuga con un buen aderezo puede ser una estupenda ensalada que sirva de entrada o de guarnición de un plato. Lo importante es que no nos dejemos limitar, no necesitamos un curso para prepararlas………………..solo basta su imaginación.


viernes, 14 de octubre de 2011

dia mundial del huevo



ES BUENO COMER HUEVOS?
El huevo es una rica fuente de vitaminas y proteínas de alto valor biológico. El temor está en la yema, que aporta 250 mg de colesterol por huevo y que representa 2/3 del colesterol total recomendado como consumo diario.
Hay que tener presente que el nivel de colesterol en la sangre está más relacionado con la cantidad total de grasa saturada consumida y no tanto con la cantidad de colesterol que se ingiere en los alimentos.
Por lo tanto, para personas sanas y con buenos hábitos dietéticos, el consumo de uno o dos huevos al día, no representa una amenaza para su salud.
Diferente es la situación para aquellos que tienen el colesterol elevado en la sangre y que son sensibles al colesterol que entrega la alimentación. Ellos deben restringir el consumo de huevos y no sobrepasar los 300 mg de colesterol diarios.
Otro peligro con los huevos radica en la posibilidad que se encuentren infectados con Salmonella Enteritidis, bacteria que produce una enfermedad gastrointestinal.
Por fortuna, son poco los huevos contaminados, 1 en 20.000. Para evitar todo riesgo se aconseja comerlos completamente cocidos. Esto es especialmente importante para personas mayores o que padecen de alguna enfermedad crónica debilitante.
Partes de un huevo:
- La cáscara constituye el 10% de su peso, sus poros permiten el intercambio gaseoso. Es permeable al agua y su color depende de la raza de la gallina, aunque es algo más resistente la cáscara morena.
- Las membranas testáceas son estructuras proteicas que rodean la clara y en un extremo forman la cámara de aire, cuanto mayor sea ésta más viejo es el huevo.
- La clara representa el 30% de su peso y está formada sobre todo por proteínas (entre un 12 y un 13%). La ovoalbúmina es la más abundante y es considerada como "la proteína patrón" por su correcta proporción de aminoácidos esenciales. Encontramos también la avidina que es una proteína sensible al calor, cuando se toma el huevo crudo se combina con la vitamina biotina formando un complejo que hace que esta vitamina no se absorba.
- La yema se aproxima al 60% de su peso, es rica en lípidos predominando los ácidos grasos saturados y el colesterol (unos 250-360 mg por unidad de 50-60 g), tiene también proteínas, vitaminas liposolubles, fósforo y algo de hierro. Su coloración está en relación con la alimentación del animal, a mayor presencia de carotenos más color tendrá la yema.


El huevo es un alimento tan importante que la mayoría de vegetarianos la incluye como parte de su comida diaria evitando comer asi carnes ya que la proteína que poseen es escencial no solo para muchas funciones dentro del organismo sino que la variedad en cuanto a preparaciones hace de su consumo un alimento base de muchos platos. Una forma rápida y nutritiva de comer huevos es en las tortillas u omeletes, en donde podemos echar mano a nuestra imaginación y combinar verduras, legumbres y embutidos. Para no excedernos en la ingesta de colesterol podemos utilizar el doble o triple de claras y hacerlos mas apetitosos.
En la elaboración de soufflé de la misma manera, los podemos hacer de claras únicamente, así comemos un alimento nutritivo y bajo en calorías. Aquí un par de recetas muy apetitosas y dietéticas.
TORTILLA DE ESPINACA Y QUESO
- 4 claras de huevo

- 2 yemas

- un atado de espinaca pasado por agua caliente y picado

- 30 gr. De queso fresco (Light)

- aceite en spray

- sal, pimienta, nuez moscada

Saltear la espinaca blanqueada previamente y sazonarla con sal y pimienta. Agregar el queso picado. En un bowl, batir los huevos e incorporarlos a la sartén, agregar la nuez moscada y cocinar. Dar la vuelta a la tortilla y servir.
Esta receta podemos variarla con champiñones, brócoli, cebolla con tomate, etc. según sea nuestro gusto

SOUFFLÉ DE VERDURAS:

- 3 Claras batidas a punto nieve.

- 3 Tazas de verduras picadas y cocidas. (Variadas o una a su elección).

- 50 grs. De queso fresco Light.

- 1 Tajada de jamón de pavo.

- 1 Chorrito de leche descremada.

Mezclar en un bowl las verduras, el jamón picado, el queso y la leche. Incorporarlos a las claras en un molde, esparcir queso parmesano rayado y llevar al horno por 15 a 17 minutos.

Comerlo solo el soufflé, puede agregarle ají licuado. Esta preparación es una comida principal cuando uno quiere bajar de peso.


algunas curiosidades del huevo:
- Los huevos de todas las aves son comestibles, pero en cada país existen preferencias por los de determinadas especies. Así, en el mundo occidental son rechazados los huevos de avestruz que, por su enorme tamaño (1,5 Kg.), necesitan 40 minutos para cocerse. Por el contrario, son muy apreciados los de gallina, pata, pava, oca o gansa y codorniz.
- Murales egipcios muestran que las aves están poniendo huevos para el hombre aproximadamente desde el año 1400 antes de Cristo.
- Otros criadores eran los chinos, los griegos y romanos, quienes superaron a los egipcios que ya contaban con corrales especiales para la cría de distintos animales domésticos, muy especialmente gallinas y pollos, de los que obtenían carne y huevos.
- Los huevos llegaron a América, con Cristóbal Colón, y el resto de los colonizadores adictos a la tortilla, los huevos fritos y las distintas formas de comer pollo. Así el indígena conoce y empieza a producir y consumir este rico alimento.
- Howard M. Helmer es la persona más rápida del mundo haciendo omelets (tortillas), ha ganado dos veces el derecho de ser nombrado en el Libro de Guinness. este increíble cocinero ha eleborado 427 omelets en un tiempo record de 30 minutos. El asegura que hasta la persona mas lenta puede hacer un omelet perfecto en 40 ó 60 segundos siguiendo su técnica.
- Lida Baarová fue una actriz checoslovaca, una de las más afamadas estrellas de cine durante el Tercer Reich amante de Joseph Goebbels, a quien el Führer, furioso, se negó a dar su consentimiento al divorcio y, en su lugar, ordenó a su ministro no volver a ver a la actriz nunca más. y la policía de Berlín conminó a la Baarová a abandonar el país y regresar a su Praga natal, al tiempo que se prohibían sus películas cuando los nazis invadieron Checoslovaquia, Lida marchó entonces a Italia y, a partir de 1943, estableció su residencia en Roma, pero la caída de Mussolini la hizo volver de nuevo a Praga, acusada de colaboracionismo, razón por la cual estuvo en prisión en 1967, fue reconocida por un grupo de alborotadores en un teatro de Graz, que la obsequiaron con una lluvia de huevos.

lunes, 10 de octubre de 2011

la receta para las dolencias de Juan



LA RECETA PARA LAS DOLENCIAS DE JUAN
Según las estadísticas Médicas casi el 60% de pacientes que atendemos en la consulta diaria vienen por problemas psicosomáticos; ¿qué significa este término? Pues simplemente que el paciente somatiza algún dolor inexistente por problemas más que nada emotivos, de ansiedad, angustia o simplemente por el hecho de querer demostrarle a alguien que está enfermo y necesita atención.
Juan es el típico caso de aquel paciente psicosomático; llego a mi consulta y luego de examinarlo me di cuenta de que tiene un fuerte problema de tensión laboral, falta de tiempo y organización; por consiguiente se alimenta mal y duerme mal. Lo más probable es que con este cuadro él tenga dolores musculares, ardor estomacal y dolores de cabeza. Pues que hacer con este paciente? Mi receta fue: tienes que tomarte unas vacaciones.
Sin embargo Juan me miró fijamente y me increpo: y no me va a recetar nada doctor? Bueno, siempre he dicho que en el Mundo occidental eres un buen médico si le recetas un montón de “pastillas” a tu paciente y mientras más costosas, pues mejor médico eres. Tome un recetario y escribí en él, lo doblé y se lo di: esto lo vas abrir en tu casa cuando estés solo y no se lo muestres a nadie por favor- le dije.
Pues bien, Juan salió con una sonrisa en los labios y se marchó. Al llegar a su casa se dio con una sorpresa, aquella receta solo decía: CAMBIA.
Lo primero que vino a la mente de Juan fue: ¡Mi médico enloqueció!. Sin embargo miraba el papel y lo miraba y no le encontraba sentido alguno, hasta que se dijo ¿Qué debo cambiar?
- no duermo bien…………………….pero es porque tengo mucho trabajo.
- como muy mal………………………pero es porque tengo mucho trabajo.
- no descanso los fines de semana……….pero es porque tengo mucho trabajo.
- llego muy tarde por las noches y no veo a mis hijos….pero es porque trabajo mucho.
- tomo mi desayuno en la oficina……..pero es porque tengo mucho trabajo.
- nunca tengo vacaciones……………………..pero es porque tengo mucho trabajo.
- tengo que dormir los fines de semana lo mas que pueda….pero es porque tengo mucho trabajo.
…………mucho trabajo……..mucho trabajo……..mucho trabajo!!!!!.... Resonaba en su cabeza estas palabras y eran el denominador común de todas las cosas que estaba haciendo en su vida; pero era el denominador común también de todos sus males.
¿Esto será lo que mi médico me habrá querido decir con: Cambia?
El lunes temprano puso en práctica la receta que le había dado: Se levanto temprano y se sentó en la mesa a tomar desayuno con sus hijos, los cuales admirados no solo estaban alegres sino que le comentaron sobre las tareas del día y sus asuntos con sus amigos de escuela, asimismo noto cuanto habían crecido.
Al llegar a la oficina, se dispuso a sus labores diarias hasta el mediodía que salió a almorzar; llamó por teléfono a su esposa y la invito a almorzar muy cerca de la oficina. Esta no salía de su asombro ya que desde que se casaron casi nunca almorzaban juntos. Por la tarde al llegar a la hora de salida, cerró su maleta y se dispuso a salir frente al asombro de su secretaria que le pregunto si le pasaba algo porque no se quedaba hasta más tarde.
Juan simplemente sonrió y le dijo; cumplí con mis tareas del día y nos vemos mañana.
Llego temprano a casa en donde sus hijos asombrados le preguntaron varias cosas de la escuela y hasta les dedico un momento a sus tareas escolares.
Al finalizar la semana salió con su familia de paseo reuniéndose con unos amigos en un club campestre.
Luego de un mes regreso a su consulta médica; le pregunte como se sentía; me respondió: de maravilla; me siento bien, reconfortado y sobretodo no me duele nada!!
Muy bien le dije; esta es tu próxima receta, volví a escribir en el papel y se lo volví a dar para que lo abriera en su casa; esta es tu “refuerzo” de la anterior.
Al llegar a casa Juan abrió la receta médica y decía: mejora.
Nuevamente Juan se pregunto y ahora que debo mejorar?, volvió a la primera receta y recordó que era un refuerzo así como si se tratase de una vacuna; Entonces al juntar las dos recetas se dio cuenta que decían: “Mejora tu cambio”…………………….en realidad cuando uno ya cambia lo que debe hacer es simplemente no dejar de cambiar y eso se hace constante, pero no es el hecho de cambiar por cambiar; cuando el ser humano experimenta un cambio y este lo hace sentirse bien y a la vez su entorno mejora, pues el cambio es el correcto.
El trabajo es importante; pero pensemos que si algo nos ocurriera el día de mañana va a haber un reemplazo en nuestro trabajo y todo sigue igual. Pero si nosotros faltásemos en nuestra familia; ese puesto no lo podría desempeñar nadie; dicen que nadie es indispensable en esta vida; pues quizás en nuestro centro de labores se aplique esa máxima, pero en nuestra familia y con nuestros seres queridos no sea tan cierta………………….no indispensables, pero si útiles y sobretodo amados, ya que es la única manera de seguir vigentes con nuestros seres queridos quienes nos darán la verdadera “vida eterna” ya que mientras nos mantengan vivos en espíritu seguiremos con ellos toda la vida.
Ese es realmente nuestro verdadero trabajo, compartir el amor con nuestros familiares, trabajar día a día con ellos en el mejoramiento de nuestro ser, trabajar nuestras fuerzas y debilidades, nuestras fortalezas y nuestro carácter el cual nos hará mejores seres humanos, mejores padres, mejores hijos, mejores amigos y sobretodo mejores personas………entonces luego de esto seremos también mejores trabajadores en nuestra sociedad…………………y ¡trabajar mucho!!!! Pero en todo lado

jueves, 6 de octubre de 2011

la dieta del libro gordo de petete



LA DIETA DEL LIBRO DE PETETE
Como médicos muchas veces enfrentamos eventos cotidianos como una cena, una comida, una reunión social, etc.; la constante siempre es que terminamos dando consultas gratuitas al paso. Sin embargo esto también nos permite de una u otra manera conocer mucho del pensamiento colectivo que se tiene respecto a tal o cual enfermedad.
Casi siempre terminamos recetando algún medicamento sin querer a nuestros amigos y conocidos, porque lo más probable es que tengan alguna dolencia. En cuanto a la alimentación pues no solo enfrentamos lo mismo, ya que todos te piden una dieta especial para ese momento; lo más divertido es que de la misma manera nos enteramos siempre de lo que está de moda en el “submundo de las dietas” como yo les llamo.
El día de ayer en una entrevista en la radio, el conductor me refirió que estaba haciendo una dieta a base de menestras que había leído en un libro. Lo más probable es que como la mayoría de estas pseudodietas terminen malogrando la salud de los que la hacen ya que no solo son absurdas como siempre lo digo sino que no tienen ninguna base científica.
“Una persona con obesidad no es una persona gorda; una persona con obesidad es una persona enferma”. Este concepto es muy importante a la hora de hacer un diagnóstico nutricional cosa que ningún libro y ninguna página de internet pueden hacer. Si hiciéramos un paralelo es como si dijéramos que una persona con asma solo esta resfriada o una persona con hipertensión arterial solo es nerviosismo o una persona con cirrosis es solo inflamación…………………..así de ridículo se ve aquella persona que cree que estar gordito es solo estar con un poquito de peso de más.
OBESIDAD = ENFERMEDAD
La obesidad es una enfermedad crónica, epidémica, prevenible y con un alto costo caracterizada por una acumulación excesiva y anormal de grasa corporal. Estadísticamente la Organización Mundial de la Salud ha determinado que es la segunda causa de muerte “prevenible” en el Mundo; el primer lugar lo ocupa lógicamente el tabaco.
Como médicos siempre les decimos a nuestros pacientes que toda enfermedad en el mundo tiene tres partes:
- Diagnóstico; evaluar al paciente y buscar la causa y origen de la enfermedad.
- tratamiento; atacar la parte aguda de la enfermedad con medidas dietéticas y medicamentosas si lo requiere.
- control; aprender a convivir con la enfermedad teniéndola en fase remisiva o sea sin síntomas o en periodo de latencia.
El ejemplo más claro que tenemos es la hipertensión arterial; a un paciente hipertenso no solo se le diagnostica el tipo de hipertensión y el grado de la misma; sino que de acuerdo a ello se le medica y se le dan medidas higiénico dietéticas para mejorar los niveles de presión arterial. El control vendría a ser las revisiones periódicas con su cardiólogo para evaluar no solo su manejo de niveles aceptables de presión arterial sino además que medicamentos se requieren o cuales ya no.
Un paciente hipertenso controlado es aquella persona que está en un buen peso, buenos niveles de colesterol, buena presión arterial, y come saludablemente. Lo más probable es que viva muchos años con su enfermedad pero esta no lo llegue a matar; Eso es una “enfermedad controlada”.
En el caso de la Obesidad pues lo primero que se hace es el “diagnóstico”; que como comente no lo hace un libro, ni una página de internet y mucho menos nuestro vecino que de medicina y nutrición sabe muy poco.
El “tratamiento” pues tampoco lo va a hacer un libro, ni esa página de internet y lógicamente tampoco el vecino.
Y si vamos al “control” de la misma, pues ya está sobreentendido el resultado catastrófico que vamos a tener.
Después de conversar con aquel entrevistador y decirle estas pequeñas pautas se sintió un poco decepcionado de él mismo ya que no solo está tomando su obesidad muy a la ligera sino que al considerarse una persona con una enfermedad crónica no ha hecho nada por mejorar su salud y cada día va en deterioro. Luego de esa dieta absurda del “Libro Gordo de Petete” como yo le digo lo más probable es que agudice mucho más su enfermedad y del paso siguiente que es la complicación de la enfermedad…………….entonces ya estaríamos hablando de enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensión e inclusive el cáncer.
Es pues muy importante no solo una buena información sino una buena asesoría a la hora de hablar de Salud; un libro a usted le dará quizás una buena información pero quien verá su salud solo puede ser una persona ligada a ella misma, consulte con su médico, hable con él y aclare sus dudas al respecto.
Existen en el mercado muchos libros por ejemplo de “auto ayuda”; yo siempre digo esto a manera de broma “si existen tantos libros de autoayuda significa que ninguno sirve” porque si realmente existiera solo uno esa es la mejor forma de ser mejor persona.
Lo mismo ocurre con los libros de Dietas; hay miles y miles ¿cree usted que si fueran eficaces, existirían tantos?....................piénselo antes de comprar estos best sellers que lo único que buscan es llenar no su vida, sino los bolsillos de quien los escribe.

lunes, 19 de septiembre de 2011

la dulce tentación



LA DULCE TENTACIÓN
La mayoría de regímenes de adelgazamiento tienen tropezones por las llamadas “tentaciones alimentarias”; traduciendo este término, es que en el caso de una dieta se podría terminar en un arrebato gastronómico que va de una simple probadita a comerse una torta entera.
Es aquí cuando el paciente llama “pecado” a su trasgresión alimentaria; pero hay que siempre ser claro con él y diferenciar los términos; es muy importante la diferenciación entre “tentación” y “pecado”. La tentación no es pecado. La tentación es anterior al pecado. El pecado es el consentimiento de la tentación. Así que no es lo mismo ser tentado que pecar. Todo pecado va antecedido de una tentación, pero no toda tentación termina en pecado; y es allí donde hablando de alimentación debemos ser claros, la tentación vendría a ser “las ganas de comer” y el pecado sería “me lo comí”; bueno pues hay una gran diferencia entre uno y otro.
Hacia donde debemos fijarnos es a la tentación o a las ganas de comer algo, hay que no solo enfocarnos a las estrategias al respecto sino también evaluar que tipo de paciente es al que tenemos al frente.
Existen varios tipos de pacientes que enfrentamos en el tema de la tentación:
1. El paciente dulcero que por lo general es Mujer, casi el 70% de pacientes mujeres sucumbe ante el dulce; la tentación es una buena torta o un apetitoso chocolate.
2. El paciente ansioso, aquel que no soporta la palabra “dieta” en su vida y cree que todos están en su contra a la hora de bajar de peso; este generalmente encuentra a la famosa “Eva” que lo tentará no con una manzana sino con algo que sabe que le gusta y lo hará romper su régimen.
3. Los adolecentes colegiales, quienes tienen la tentación día a día en la escuela debido a la influencia de la comida chatarra y la publicidad agresiva.
4. El comedor compulsivo, que es capaz de comer cualquier cosa sin discriminar calidad ni cantidad; este es el popular tragón. Este paciente tiene la tentación no en forma física sino en su cerebro ya que él piensa y visualiza la comida.
La palabra dieta es todo aquello que conforma nuestra alimentación diaria, estructurar una dieta saludable y crear hábitos de alimentación apropiados es algo bastante difícil para la mayoría de nosotros, en especial gracias a las tentaciones que están por doquier, desde el compañero de trabajo que come mal, la publicidad en las calles con paneles gigantescos que nos recuerdan que una hamburguesa con papas fritas son apetitosas y están en oferta, en la televisión que casi el 80% de publicidad está orientada a la comida. Las dietas de adelgazamiento se echan a perder por culpa de los arrebatos de hambre que se presentan entre horas y que se sacian con alimentos demasiado calóricos más no necesariamente por los alimentos “tentación”.
Aquí es donde debemos diferenciar mucho la estrategia de atacar a la temida tentación…….…el hambre. El hacer un plan de alimentación no debe ser hambreador con el paciente; se ha demostrado que en ese tipo de dietas carenciales y faltas de recursos hacen que el paciente caiga definitivamente a la tentación ya que no solo está antojado sino que está muerto de hambre.
En un régimen dietético para bajar de peso es indispensable:
1. Comer varias veces al día; esto evitará picar entre comidas.
2. Tomar buenas cantidades de agua
3. Tener alternativas para el paciente dulcero y el que no lo es. Postres dietéticos o algún snakcs muy bajo en calorías.
4. Evaluar constantemente al paciente para ver en donde está fallando, ya sea en los días o algún horario
5. Ser lo más variado en los menús al escoger, la comida rutinaria va a hacer que el paciente caiga una y otra vez por lo aburrido de su dieta
6. Soporte familiar; es muy importante que las personas que rodean a la persona que quiere bajar de peso no sean elementos perturbadores comiendo alimentos delante de él y que le provoque.
ACLARACIONES PREVIAS
Es muy importante hablar con el paciente que tenemos delante; él ya llega con muchos prejuicios a la hora de querer hacer un régimen para bajar de peso:
1. Me va a doler la cabeza
2. Me voy a poner de mal humor
3. No voy a poder dormir
4. Me va a faltar la concentración
5. Me voy a sentir débil.
Estas frases representan casi el 80% de respuestas inmediatas a la hora de bajar de peso; pues bien estas son solo excusas pues nada de esto es cierto………….todo es falso.
Ni dolor de cabeza, ni debilidad, ni nada; puede parecer radical mi respuesta, pero porque estas respuestas solo la encontramos en un grupo de personas que habitualmente según ellas “viven haciendo dietas”, pues es por eso mismo; la respuesta es la misma: si vives haciendo dietas es porque en realidad nunca hiciste nada por bajar de peso y mejorar tu salud; simplemente entraste en periodos carenciales de comida que fue lo que te puso de mal humor y al final ante cualquier tentación empezaste a comer mal nuevamente y buscaste otra dieta absurda de internet, y otra y otra y otra. Para perder peso o mantenerse en el peso ideal es necesario alimentarse de manera apropiada, todo lo que comemos influye en lo que somos y muy especialmente en nuestro peso.
LA PALABRA CLAVE: CAMBIO
Antes de preocuparnos por los cambios que serán necesarios en nuestra alimentación y hábitos de actividad física, es importante pensar en la “actitud” con que encararemos estos cambios. Al elegir cambiar la alimentación: ¿te sentirás presionado por lo que te parecen prohibiciones difíciles de cumplir; o tendrás la motivación de estar dando un paso importante para estar mejor?
Las actitudes apropiadas son fundamentales para mantener en el tiempo los buenos hábitos al comer, cambiar nuestra actitud hacia la alimentación y el peso puede ayudarnos a detectar los problemas y enfrentar mejor los desafíos. La actitud es la diferencia entre el éxito y el fracaso al pretender mantener una alimentación saludable. La tentación siempre va a existir, con dieta o sin dieta; el problema real es que las personas lo notan más cuando hacen dieta, ya que el alimento de ser un simple elemento provocador pasa a ser algo prohibido.
EVITAR HABLAR DE COMIDA
Con frecuencia una persona que empieza un régimen para bajar de peso y anda pregonándolo por ahí, lo único que va a conseguir con esto es que todo el mundo le recuerde que esta a dieta y que no puede comer tal o cual comida. Es importante evitar todo aquello que nos haga tambalear la voluntad.
1. No hablar de comida; esto podría desencadenar una descarga insulinica y terminaremos teniendo hambre.
2. Mantenerse ocupado en actividades que no tengan que ver con comida; sería un disparate ponerse a tomar clases de cocina por ejemplo.
3. No intentes exponerte a situaciones de riesgo con la comida para probarte.
4. La comida tiene su lugar: la cocina; no el escritorio, ni el auto, ni la mesa de noche, etc. Es importante no guardar esas tentaciones en lugares inadecuados.
La actitud positiva no sólo te ayudará a mantener alejadas las tentaciones sino también a no castigarte cuando las cosas no salen bien. Tentarse es humano, pero darse un gusto de vez en cuando también lo es. Lo importante es tener claro cuáles son tus objetivos y no darte por vencido ante el primer tropezón.

miércoles, 31 de agosto de 2011

las células cancerígenas



ACERCA DE LAS CELULAS CANCERIGENAS
Creo que es conveniente estar alerta sobre estos correos que como siempre les digo son HOAX, asimismo el colgar en la red videos o información es muy fácil si lo que se quiere es generar cadenas o hacer público alguna alerta malintencionada.
En el tema de que las células cancerígenas las produce un Hongo, es completamente falso y que la cura milagrosa es el bicarbonato de Sodio y todas esas afirmaciones os digo que son completamente absurdas por no emplear otros términos. Hace algunos dias me toco explicarles a un grupo de alumnos de secundaria sobre el cancer y las células cancerígenas; es muy dificil hablar de Neoplasia, displasia, metaplasia, metástasis, etc; que quizas como médicos manejamos en nuestro lenguaje diario; sin embargo y para no hacer aburrido el tema de las células cancerígenas que lamentablemente esta con muy mala información en la red y circulas afirmaciones absurdas como dije de un "tal" médico, o del hospital "tal" en EEUU, o inclusive las curas milagrosas con la pepa de la guanabana y muchos más, pues les dije lo siguiente:
Pongámoslo de una manera más didáctica y divertida, así todos estaremos en condiciones de poder opinar y elevar un poco de nuestro conocimiento al respecto ya que los médicos utilizamos un lenguaje o jerga solo comprensible por nosotros y en muchos casos nos olvidamos que quien merece una buena explicación de lo que sucede con su cuerpo es el paciente.
Si hablamos de Célula Cancerígena pues de lo único que estamos hablando es de una célula que ha modificado su estructura y que a partir de ese momento se reproducirá igual; es decir modificada. Pero mirémoslo desde otra perspectiva: una célula es la unidad funcional del ser humano, nosotros estamos compuestos por células, las cuales agrupadas forman un órgano y muchos órganos forman un sistema. El ejemplo más claro es el corazón, tenemos a una célula que es la célula cardiaca, muchas células van a formar el corazón y en conjunto con los vasos sanguíneos y la sangre forman el Sistema Circulatorio.
Pero aun todavía miremos esa célula que al final es un ser viviente en miniatura que somos nosotros, ahí dentro de esta célula esta nuestro código genético, es decir nuestra información básica llamada el ADN en donde esta nuestra información de cómo somos: color de pelo, sexo, color de ojos, de piel, etc.; es decir quiénes somos en realidad. Pero también encontramos algunas cosas más como información sobre algunas enfermedades que arrastramos de nuestros padres que a su vez lo heredaron de los suyos. Recordemos que la mitad de esa información nos ha venido de papá y la otra mitad de mamá y como consecuencia somos una mezcla de ellos con carga genética de los dos tanto en fenotípica (parte externa) como en genotípica (parte interna).
Es decir que esa célula soy al final yo mismo. Así como necesito comer, respirar, moverme, etc.; pues mi célula hace exactamente lo mismo: respira, se alimenta, se mueve, etc. A esto le llamamos “función celular”; es decir, que esta célula cumple un ciclo así como nosotros también de nacer, crecer, reproducirse y morir; pues ella hace exactamente lo mismo.
Con este paralelo podríamos decir que nuestras células son un reflejo microscópico de la vida que estamos llevando afuera. Se imaginan una persona alcohólica el aspecto desagradable que tiene? Pues imagínense sus células como estarán, pues lo más probable es que también se vean de la misma manera. Cuando dije esto en una conferencia una persona me dijo: Pero hay personas que tienen estilos de vida saludables y les da cáncer, quizás nunca fumó y tuvo cáncer pulmonar; mi respuesta fue de la siguiente manera: Pues bien, esa persona saludable también está expuesta en la calle a que alguien lo atropelle en su auto, a eso se llama “accidente”.

Bueno, volvamos a nuestra célula que como mencioné es un ser diminuto que tiene un ciclo de vida, eso significa que todas las células de nuestro cuerpo como las del musculo, la sangre, el corazón el hígado, etc. nacen, crecen, se reproducen y finalmente mueren. Cada célula tiene un tiempo para hacer todo esto, pero a la vez por ser de órganos distintos pues su tiempo de vida es distinto, algunos más que otros.
Una célula va a dar origen a otra y esta a otra y esta a otra y así sucesivamente a lo largo de nuestra vida. Cada replicación celular va a generar una célula nueva, pero con la información de la anterior, conforme pasen los años ocurre un desgaste de esa información primaria que va a hacer que por más joven que sea la célula se va a gastar o va a gastar su código genético e inexorablemente va a perder su calidad original. Imagínense una fotocopiadora en donde la primera copia tiene que reproducirse en varias y que de esas se saquen más copias y a la vez de ellas más copias más, pues no solo se va a ir perdiendo color y nitidez sino que la misma fotocopiadora va a ir perdiendo tinta…………..a esto se llamamos desgaste y deterioro de la copia original; pues en nuestra célula a ese deterioro le llamamos “envejecimiento celular”. Vamos a envejecer entonces desde el primer día que nacemos ya que nuestra información original va a ir alterándose con el tiempo.
Entonces de que va a depender nuestro aspecto externo?, pues del estado en que se encuentre esa célula dentro nuestro, de cómo se ha duplicado y de la calidad de replicación. Al igual que en el medio externo vemos reacciones físicas y químicas en la naturaleza pues nuestra vida celular también internamente sufre reacciones bioquímicas. La que más común tenemos a la mano es la oxidación en el medio ambiente. Si vemos a nuestro alrededor debido al oxígeno del medio ambiente todo se podría oxidar y con el tiempo deteriorarse.
Volvamos a nuestra célula; todas las reacciones de nuestro cuerpo a nivel biomolecular se produce con presencia de Oxígeno, pues entonces este sería el factor numero uno de deterioro celular, el oxígeno; ya que nuestras células se oxidarían también pero no como un clavo en corrosión sino más bien como un cambio celular. Bueno y de que nos sirve saber que nuestras células se Oxidan? Pues porque podemos usar sustancias que amortigüen esa reacción, las cuales actuarían como Anti-oxidantes………………..
Ahora el panorama ya se comienza a aclarar un poco más; es decir que a mayor cantidad de estos antioxidantes en mi cuerpo pues mis células van a deteriorarse o envejecer más lentamente y asimismo la calidad de mis células va a estar asegurada. Estos antioxidantes no son más que nuestras vitaminas y minerales las cuales consumimos en nuestros alimentos; bueno aquí la primera herramienta para combatir alguna célula cancerígena es una buena alimentación. Si vemos que el oxigeno es también útil para nuestras funciones celulares a la vez que podrían ser un motivo de agresión (lo que hoy conocemos como radicales libres) pues la calidad de nuestro Oxigeno sería la Segunda herramienta; es decir, evitar fumar y tratar de alejarnos de la contaminación.
Hasta aquí ya hemos hecho mucho por evitar células de mala calidad o cancerígenas. Ahora vayamos a otro punto importante; imaginémonos que en una fábrica de bebidas gaseosas en donde se producen miles de miles de botellas, siempre hay un pequeño margen de error, eso significa que debe haber algunas mal embotelladas y para eso hay un departamento que es el control de calidad que siempre está alerta y detecta a tiempo esas fallas y las elimina. Pues en nuestro cuerpo se producen millones de células al día y lo más probable es que alguna salga defectuosa, bueno “nuestro control de calidad” es nuestro sistema inmunológico, es decir nuestras defensas que van a actuar inmediatamente no solo aislando a estas células sino destruyéndolas e impidiendo su posterior reproducción; he aquí pues nuestra tercera herramienta para combatir las células cancerígenas, un buen sistema de Defensa o un buen sistema inmunológico que se alcanza con un buen estilo de vida, evitando el stress y con una buena actitud hacia la vida.

Hasta aquí hemos avanzado bastante en cuanto a defendernos del cáncer; sin embargo y como mencioné anteriormente, una persona que tiene estas tres herramientas, también puede generar una célula cancerígena y es como en el caso de la persona que atropellan un “accidente”; por consiguiente también ocurren “accidentes celulares” pues aquella célula que salió defectuosa y que no fue detectada a tiempo.

Entonces cual sería la cuarta herramienta? Es sencillo………………..”la prevención”, es quizás la más importante y la menos utilizada; en qué consiste? Pues si nuestras células han salido defectuosas y se comienzan a reproducir más de la cuenta y se hace incontrolable, para eso estamos nosotros, para indagar sobre ellas con nuestros controles Médicos periódicos, es decir, ir donde nuestro Médico y que nos examine por lo menos una vez al año, con exámenes de laboratorio y de acuerdo a nuestra edad los exámenes pertinentes. Esa herramienta completa el ciclo de la lucha contra el cáncer.

Muchas personas se jactan de su buena salud porque nunca van al médico y comen de todo y beben de todo y siguen vivos. Yo siempre digo que esa es la persona más enferma del mundo ya que expone a su cuerpo a enfermar y tiene un grado de inconsciencia que no le hace ver mas allá de lo que sus ojos ven; esta persona es como aquella que cruza la calle sin mirar y nunca le pasa nada; un buen día algún conductor distraído lo podría atropellar; siempre es bueno mirar a ambos lados de la calle.

Hoy en día la prevención no solo en temas de cáncer sino en cualquier aspecto de nuestra salud es la Piedra angular para llevar una vida saludable y detectar a tiempo cualquier error. Ahora bien si volviéramos a la hipótesis de que un hongo produce cáncer o cualquier hipótesis de esas que circulan por internet; creo que estamos en condiciones de decir que cualquier cosa nos la podría crear, desde una bacteria, virus, medicamentos, alcohol, tabaco, presevantes, colorantes………………hasta el mismo oxígeno; asi como cualquier alteración en nuestra fisiología regular como : el estreñimiento, hiperacidez estomacal, mala higiene bucal, lesiones extrañas en la piel por picaduras o exposiciones exageradas al sol; a esto sumarle nuestra carga genética y aspectos celulares que no controlamos conscientemente; entonces es importante “el cuidado de la salud” con esas herramientas de las que les hable:

1. Comer saludablemente

2. Respirar Aire puro

3. Evitar el stress……………….Sonreír siempre

4. La prevención.

Entonces, estamos listos para utilizar estas herramientas y tener una actitud positiva hacia la vida?...............si la respuesta es afirmativa………………ni el cáncer podrá con nosotros.


martes, 9 de agosto de 2011

La Malnutrición



LA MALNUTRICION
Algunas personas todavía mantienen el concepto o asocian el tema de la malnutrición a las personas que tienen un déficit en el peso o sea la desnutrición; sin embargo el término real de “la malnutrición” es la consecuencia de no cumplir con una dieta equilibrada en calidad y en cantidad. Es un término general para una condición médica causada por una dieta inadecuada o insuficiente. La consecuencia no solo es la desnutrición cuando se trata de carencia sino que también obedece a problemas con los excesos los cuales nos llevarían a la obesidad.
TERMINOS REALES
Un individuo podría experimentar malnutrición si la cantidad apropiada o la calidad de nutrientes que constituyen una dieta saludable no son consumidos por un período prolongado de tiempo y a la vez un período prolongado de malnutrición puede llevar a la inanición, enfermedad e infección; el otro extremo es la sobrenutrición de un grupo de alimentos como grasas y azúcares, también dejando de lado otros grupos alimentarios, llevando a estas personas a la obesidad, diabetes, hipertensión, etc.; en los dos casos, el déficit y el exeso terminan enfermando al ser humano.
SOCIEDADES Y SOCIEDADES
Entonces, la malnutrición es el resultado de una “dieta inapropiada”, el consumo excesivo de alimentos o la ausencia de una "dieta balanceada" es frecuentemente observada en países económicamente desarrollados (como indica el incremento de los niveles de obesidad). La malnutrición asimismo genera un desequilibrio grave de nutrientes necesarios para el organismo que hará en muchos casos daños irreversibles, en el caso de la desnutrición en donde se asocia asimismo pobreza extrema es una causa común de reducción de la inteligencia en ciertas partes del mundo afectadas por hambruna.
DEFICIT – UN EXTREMO
Más comúnmente las personas malnutridas, o no tienen suficientes calorías en su dieta o comen dietas que no tienen proteínas, vitaminas o minerales. Los problemas médicos, que surgen a partir de la malnutrición son comúnmente referidos como enfermedades por déficit. El escorbuto, es un ejemplo de carencia, en la cual la víctima tiene deficiencia de vitamina C.
Formas comunes de malnutrición, incluyen la malnutrición proteíco-calórica (PEM) y la malnutrición de micronutrientes. La PEM se refiere a la disponibilidad o absorción inadecuada de energía y proteínas en el organismo. La malnutrición de micronutrientes, se refiere a la disponibilidad inadecuada de algunos nutrientes esenciales tales como las vitaminas y los oligoelementos que son requeridos por el organismo en pequeñas cantidades. La deficiencia de micronutrientes conduce a una variedad de enfermedades y perjudica el funcionamiento normal del cuerpo. La deficiencia de micronutrientes tales como la vitamina A, reduce la capacidad del cuerpo para resistir enfermedades. La prevalencia de la deficiencia de hierro, yodo y vitamina A es amplia y representa un gran reto en salud pública.
Consecuencias tenemos muchas que van desde atrofia del crecimiento, disminución de la inteligencia y varias habilidades cognitivas, reducción de la sociabilidad, reducción del liderazgo, reducción de la actividad y la energía, reducción del desarrollo muscular y la fuerza. En general una pobre salud, están directamente implicadas con la deficiencia de nutrientes. El hambre es la respuesta normal; fisiológica producida por la condición fisiológica de necesitar comida. El hambre también puede afectar el estado mental de una persona y es frecuentemente usado como un sinónimo para malnutrición
Se la observa frecuentemente en el curso de la mayoría de las enfermedades en las cuales existe cierto compromiso del estado general.
A pesar de los grandes avances tecnológicos para el diagnóstico y tratamiento de las distintas enfermedades, algo tan importante como la alimentación y el cuidado nutricional continúa en muchos casos cayendo en el olvido. Por lo que resultaría muy difícil lograr que las personas enfermas se recuperen si su cuerpo no cuenta con el ingreso de energía suficiente y los nutrientes necesarios para llevar a cabo los distintos procesos metabólicos, como por ejemplo la producción de proteínas.
EXESO – EL OTRO EXTREMO
La obesidad, es la otra condición extrema en la Malnutrición; un gran número de condiciones médicas han sido asociadas con la obesidad. Las consecuencias sobre la salud están categorizadas como el resultado de un incremento de la masa grasa
• artrosis
• apnea del sueño
• discriminación socia
El incremento de las células grasas está directamente relacionado a:
• diabetes
• cáncer
• enfermedades cardiovasculares
• hígado graso no alcohólico
El índice de mortalidad esta incrementado al doble en cualquiera de las condiciones anteriores; por ejemplo un hipertenso tiene un riesgo cardiovascular de mortalidad que aumenta al doble si es obeso.
La asociación de otras enfermedades puede ser dependiente o independiente de la distribución del tejido adiposo. La obesidad central es un factor de riesgo importante para el síndrome metabólico, condición que nos habla asimismo de factores de riesgo tanto para la diabetes como para la hipertensión, como colesterol elevado, triglicéridos aumentados en sangre periférica, presión arterial elevada, etc. Además del síndrome metabólico, la obesidad es también correlacionada con una variedad de otras complicaciones, tales como un sistema Inmunológico de defensa deficiente; es decir que son personas que más frecuentemente enferman al año por problemas virales o infecciosos.
CONCLUSIONES
Dicen que los extremos son malos; pues en temas de alimentación este dicho no se equivoca, tanto el déficit como el exeso nos generan condiciones que denominamos hoy en día de: “mal estado nutricional”; no solo estas dos condiciones nos van a hacer enfermar y hacer funcionar mal nuestro organismo sino que son dos condiciones que nos llevan más rápidamente a la muerte.
Cuando hablamos de Nutrientes siempre nos referimos a la calidad de los alimentos que el ser humano debe ingerir para abastecer precisamente las demandas energéticas del Cuerpo, poder mantener nuestras funciones metabólicas y orgánicas, poder vivir una vida sana y saludable, pero también una vida digna y justa, ya que hoy en día la Salud es un derecho que debe ser responsabilidad de los gobiernos de cada País, tomar medidas correctivas para evaluar la sociedad desde el punto de vista de la salud; el parámetro más importante se debe hacer desde los niños, haciendo un seguimiento exhaustivo en crecimiento y desarrollo infantil y no esperar tener adultos enfermos que sobrecargaran los sistemas de salud del Estado que harán del gasto una carga innecesaria.
Queremos sociedades más justas y un punto importante es darles a nuestros niños una sociedad precisamente saludable; muy pocos programas se emplean en este sentido de parte de los gobernantes sobretodo en Países pobres, en donde un soldado bien alimentado vale más que 10 niños bien nutridos.

martes, 2 de agosto de 2011

las dietas basura



LAS DIETAS BASURA
Puede sonar reiterativo y nada emocionante decirles a las personas que la forma más correcta de perder peso es comer sano, realizar actividades y cambiar la conducta alimentaria a largo plazo, esto no solo funciona sino que también ayuda a mantener el peso. Así como hoy en día hablamos de la comida basura que no sirve para nada, pues también hay que decirles a las personas que existen las dietas basura que de igual manera no sirven para nada.
Casi todas las “dietas de moda” son inadecuadas desde un punto de vista nutricional. La persona necesita un plan con el que pueda vivir a largo plazo de tal manera que pueda controlar su peso permanentemente, no una pérdida de peso inmediata. Si buscas un plan a tu medida visita a un especialista en el área.

¿CÓMO RECONOCER UNA DIETA POPULAR “BASURA”?
Las dietas populares basura comparten ciertas características:
a) Promueven una pérdida de peso rápida. Esta pérdida resulta principalmente del agotamiento de glucógeno, sodio y masa muscular magra.
b) Limitan los alimentos a 3 o 4 cosas.
c) Utilizan testimonios de personas famosas (vedetes, cantantes vernaculares, o actorcillos de moda, etc.) que harían cualquier cosa por salir en televisión.
d) Afirman que puede funcionar para cualquier persona sea cual sea su problema de obesidad, no interesa edad, sexo, talla, es para todos en general.
e) Frecuentemente recomiendan el uso de suplementos de alto costo.
f) No intentan cambiar de manera permanente los hábitos alimenticios.
g) Suelen criticar y hacerte desconfiar de la comunidad científica. Muchas de ellas acusan a los médicos y especialistas de no querer que bajes de peso.
Pero la característica más importante y cruel es que está garantizado el “fracaso” del que lo va a hacer. Al final la persona que la realizó se sentirá muy mal porque volverá a subir de peso cuando vuelva a comer como comía antes y recurrirá a otra dieta más absurda que la anterior porque sentirá que su vida es un fracaso.
EL EJEMPLO MAS CLARO DE LO QUE ES UNA DIETA “BASURA”
Pues la dieta más ridícula de todas es definitivamente “la dieta de la sopa”, algún personaje pintoresco le llamó “la dieta quemagrasa”, no solo suena absurdo sino que ilógico: “QUEMA GRASA”, lo único que realmente hace remover la grasa es el ejercicio.
Si es a veces inexplicable como en pleno Siglo XXI, en el consultorio un paciente muy suelto de huesos me dice: “yo baje con la dieta de la sopa grasagrasa”…………….mi respuesta es: y si bajaste de peso se puede saber que haces acá pidiéndome bajar de peso?
Lo que pasa es que esta persona completamente ignorante lo único que hizo fue tomar una sopa de verduras tarde mañana y noche durante 15 días….pues claro!! Si yo hago lo mismo también; bajo la ingesta de calorías y nutrientes en mi comida y entro en una fase de carencia alimentaria; es como si se me ocurriera tomar agua y comerme dos zanahorias durante 15 días…………..bajaría de peso? Claro que si………a pesar de esta explicación y de tratar de convencer a la gente que esto es absurdo desde todo punto de vista responden: pero si baje.
Quizás a corto plazo la persona que sigue esta clase de dietas pierde de peso rápidamente, pero este tipo de alimentación que no debería recibir ni siquiera el nombre de “dieta” no incluyen ningún nutriente esencial que necesita el organismo en una alimentación saludable. Cabría recordarles a estas personas que tontamente hacen por ejemplo la dieta de la sopa que empezó como una broma que se le hizo a una persona hace muchos años……..entiéndase: “broma”.
DIETAS NOVEDOSAS
Esta clase de dietas se basan en técnicas 'novedosas' o la elección de solo unos cuantos alimentos dentro de la dieta. Una clase de dieta novedosa es la “dieta del huevo” donde la persona como todos los huevos que desee.
Desde varias décadas se ha dicho que la toronja posee cualidades únicas que ayudan a bajar de peso. Dichas cualidades no son respaldadas por ningún estudio. Quienes recomiendan la dieta de la toronja inclusive recomiendan añadir “auxiliares dietéticos”.
Realmente enumerar la cantidad de disparates que uno tiene que oír son incontables: la dieta de la avena, la dieta del limón, la dieta del durazno, la dieta del choclo, la dieta del garbanzo crudo, la dieta del té verde, etc. Quizás me quedaría varias horas enumerándolas y a la vez tratando de explicarles a las personas que eso no existe, que el cuerpo humano es una máquina perfecta que trabaja con nutrientes, con agua, con movimiento, que tiene un sistema endocrinológico (hormonal), que tiene enzimas, y miles de sustancias que hace que funcione como un reloj Suizo; solo necesita fijarnos en él y hacerlo trabajar correctamente; si una persona ha engordado es precisamente porque lo hizo trabajar mal y si sube y baja con la misma facilidad pues lo está haciendo trabajar peor.
Como dije anteriormente toda esta clase de dietas no cumplen con los requisitos para una dieta saludable, y aunque pueden hacer que la persona baje de peso rápidamente, ésta recaerá al dejar la dieta.

lunes, 11 de julio de 2011

Adicción o compulsión alimentaria?



¿SE PODRÍA CONSIDERAR A UN COMEDOR COMPULSIVO UN VERDADERO “ADICTO”?

En realidad el tema es muy discutible, a pesar de que como médicos tratamos muchos tipos de adicciones como las drogas y el alcohol, cuando hablamos de la comida surgen divergencias grandes. Sin embargo en los últimos años se ha tratado de investigar que sustancia podría estar alterada en estos casos alimentarios. Durante muchos años se asocio a la Serotonina, sin embargo los inhibidores de esta sustancia no demostraron un tratamiento eficaz, razón por la cual medicamentos como la Sibutramina (reductil, hipograss, satón, adissar, etc) tuvieron que salir del mercado, a parte de los efectos adversos ya conocidos.

Los últimos enfoques están orientados a evaluar la actividad cerebral tanto en un drogadicto como en un comedor compulsivo; en los dos casos se ha encontrado un patrón emocional en común; según las conclusiones de los investigadores, aquellas personas que se estudiaron y que habían dado notas más altas en el test de adicción a la comida mostraron en mayor medida una actividad cerebral similar a la que se produce en los adictos a las drogas. Es decir, que ambas adicciones tendrían una respuesta cerebral del mismo tipo y, también, que ciertas comidas pueden resultar adictivas para algunas personas. Esto podría explicar la dificultad que muchas tienen para perder peso.

Si bien la intensidad en uno y en otro son distintas; se demostró asimismo que a una persona drogadicta se le hace difícil conseguir la droga; en contraposición con un comedor compulsivo que es muy sencillo encontrar comida. Pero entonces porque el patrón del comedor compulsivo llega a ser similar al de la persona que consume drogas?..... Pues hay un punto que nunca se tomo en cuenta y es que las personas que rodean al comedor compulsivo en la mayoría de casos refuerzan ese estímulo no solo dándoles de comer sino algo peor y es comiendo delante de ellos generando “la provocación”. Por qué, entonces, compramos todo tipo de comida insana pero apetecible sin tener en cuenta el daño que le podemos hacer con ello?

Visto de otra manera; se imagina si uno deja botellas de licor por todo el hogar y dentro vive una persona alcohólica?

PRIMER PASO: ALTERACIÓN EMOCIONAL

El razonamiento puede repetirse con uno mismo: si tuviéramos tendencia a consumir determinada sustancia adictiva que nos hace daño, trataríamos por todos los medios de mantenernos alejados de determinados ambientes o tentaciones que nos llevarían a ella. Hagamos lo mismo con la comida.

Sin embargo la experiencia nos ha demostrado muchas veces lo opuesto; vemos parejas casadas que uno se pone a régimen para bajar de peso y la otra persona come delante de ella y compra comida, jugando no solo con la sensibilidad y sentimientos de la pareja sino peor aun agrediéndola psicológicamente.

Yendo un poco más allá de lo que podamos imaginar, hay padres que hacen esto; es decir “comen delante de los hijos” alimentos no solo prohibitivos en su dieta sino que les increpan que son dañinos. Hoy en día esto ya está siendo reevaluado en países desarrollados en donde este tipo de conducta de un padre es ya “maltrato infantil”. En muchas oportunidades en la consulta les digo a los niños: “cuando veas a tu papa comiendo papas fritas, gaseosas o chocolates delante tuyo, cuando tu no los puedas comer, es lo mismo que si te hubiera dado tres cachetadas…….eso se llama Maltrato”.

Este es quizás el punto de partida de aquellos adictos a la comida, que cuando niños sufrieron no solo represión alimentaria sino maltrato psicológico, y ya en la vida adulta tienen un descontrol en sus patrones no solo de vida sino alimentarios que lo llevara a deteriorar su salud física y emocional, tanto quizás como aquel drogadicto del que empezamos a hablar.

SEGUNDO PASO: ALIMENTOS ADICTIVOS

Se ha demostrado que el alimento en exeso azucarado puede generar un síndrome de ansiedad, tan intensa como la del alcohol y la del tabaco; a esto se le conoce con el Nombre de sweet tooth o el Diente dulce; esto obedece a factores individuales, pero también se ha visto culturales y aprendidos; es por ello que vemos familias con problemas alimentarios, sociedades e inclusive países, el ejemplo más grande son los EEUU. Para poder determinar que tan adictos al dulce somos deberíamos primero analizar estas preguntas:

Qué cantidad de dulce consumo en un día?

Como dulces a escondidas?

He hurtado dulces de alguien cercano a mi (papá, mamá, hermanos, etc.) sin que se den cuenta?

Dejo de comer mis alimentos para reemplazarlos por el dulce?

Niego mi debilidad a los dulces?

Un caso particular es el chocolate ya que, además de azúcar, tiene otras sustancias que lo hacen especialmente apetecible y, para muchos (sobre todo, mujeres), obsesivo objeto de deseo: hasta un 75% de mujeres británicas declararon tener dificultad en controlar su consumo.

Tras numerosas investigaciones, se sabe ahora que el chocolate aumenta el nivel de serotonina en el cerebro, por lo que mejora el estado de ánimo, regula la agresividad y puede calmar el malestar. Incluso, el chocolate tiene ciertos compuestos con afinidad por los mismos receptores que el cannabis, que aumentan la sensación de placer y bienestar. Por último, y al igual que otros alimentos de sabor agradable, libera endorfinas en el cerebro. Es sabido asimismo que una mujer cuando está atravesando por el ciclo menstrual tiene un pequeño desequilibrio en la recaptación de serotonina, que es fácilmente regulado por un chocolate, esta sensación es experimentada casi por un 80% de mujeres; de ello podríamos desprender la tendencia de la mujer más que el hombre hacia la adicción al chocolate.

TERCER PASO: BUSCAR SALIDAS FACILES

Si una persona compulsivo-alimentaria ya está en camino de la adicción alimentaria, pues el mejor tratamiento es un soporte médico-psicológico-alimentario; es decir multidisciplinario tanto o igual como aquel adicto a las drogas. Lamentablemente la mayoría de personas “adictas a la comida” quieren una solución rápida y fácil.

Haciendo algo de Historia, a principios del siglo pasado “la depresión” en el ser humano era tratada por algunos Médicos implantando órganos de animales en el cuerpo como testículos de cabras y gónadas de monos, causando gran expectativa en estas personas; hoy en día nos suena hasta “ridículo” pensar que alguien en su sano juicio hubiera podido haberse sometido a tal cirugía, pero como en aquel programa de televisión cabe decir: “es cierto, aunque usted no lo crea”.

Parches, bolitas de metal en las orejas, acupuntura, pastillas quema grasa, cremas adelgazantes y cuanto producto en el mercado tenemos el día de hoy y que se vende libremente para bajar de peso y quitar esos kilos de más, pues también de aquí en unos 50 años nos parecerán “ridículos” ya que es simplemente: “mentira”. Lamentablemente hay una impunidad tremenda para hacer negocio con este tipo de productos como por ejemplo los que se venden por televisión, asimismo se ha determinado que casi el 70% de personas que compran productos para bajar de peso en “forma fácil y sencilla” son las personas compulsivo-alimentario y ven reforzado su estimulo comprando estos productos-estafas; ya que inconscientemente al no ver resultados lo único que hacen es reforzar el:“no voy a bajar de peso nunca porque pruebo de todo”.

Cabría decirles que prueban de todo, pero de “todo lo que no sirve”; es importante por ello identificar si somos de estas personas o las tenemos en casa y tomar las medidas correctivas del caso.

La adicción alimentaria hoy está cobrando cada día más vigencia; como mencione anteriormente un enfoque médico a este trastorno es indispensable y al igual que en una persona adicta a las drogas el entorno familiar juega un papel fundamental en el tratamiento control y cura definitiva.